鞘膜积液

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TUhjnbcbe - 2020/6/4 17:19:00
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儿童腹股沟疝及鞘膜积液均是儿童最常见的外科疾病,它们是同一类疾病,均是先天性内环口或者鞘状突闭合不全所致,因为不存在腹壁肌肉薄弱的因素,所以只需要行疝囊高位结扎即可达到治愈目的。过去使用开刀手术,但开刀手术创伤大,疤痕大,容易损伤重要血管及输精管,术后复发率高,而且只能处理一侧疝,所以我们认为开刀并不是理想的手术方法。

我科率先开展腹腔镜下疝囊高位结扎术,随后不断改进,至今已完成各种小儿疝气及鞘膜积液百例,在省内名列前茅,回访显示无一例复发,远低于国际报道的2~5%。

腹腔镜疝囊高位结扎术是目前效果最好、创伤最小的手术方式,具有独特的优势:①可做到真正的高位结扎。腹腔镜手术因其拥有自内向外的手术路径这一先天优势,结扎处位置高、距离疝环近,效果更好。②镜下可清晰观察到腹股沟区的解剖结构,大大降低了手术的副损伤。③腹腔镜一次手术,可同时探查双侧腹股沟区,便于发现对侧隐性疝,避免了隐性疝的遗漏,且不会增加伤口,尤其适合双侧腹股沟疝患儿。④创伤小,只需在腹部肚脐上方开1个0.5cm的小口,术后疤痕极小,是真正的微创手术。而新型术式较传统术式创伤进一步缩小。⑤患儿术后基本无明显疼痛,恢复快,术后4小时即可恢复饮食。⑥术后并发症少,腹腔镜术后出现伤口感染、阴囊肿胀等并发症的几率要明显低于开刀手术。该技术具有创伤小,无瘢痕,一次可以同时处理双侧疝,避免二次手术的隐患。手术时间只需10余分钟,术后2小时可以进食,术后次日出院,伤口无需拆线,术后无瘢痕。深受广大患儿家长的好评。我院大力引进小儿专用腹腔镜器械,较普通腹腔镜损伤更小。

微型切口用创可贴固定即可

术后第二天,

切口基本无法找到,更没有拆线的烦恼。

患儿恢复顺利,家属非常满意。

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