NO.36
睾丸鞘膜积液
住院景况及调理经历：患者，男，50岁，主因“发觉右边阴囊肿大1周”住院。完美联系检讨，在全麻下行腹腔镜下右边精索静脉高位结扎术+右边睾丸鞘膜积液翻转术，术后予抗炎镇痛解痉等对症医治。
临床诊断：睾丸鞘膜积液；精索静脉曲张
要紧手术及操纵：腹腔镜精索静脉高位结扎术
其余手术及操纵：睾丸鞘膜翻转术
临床诊断：睾丸鞘膜积液；精索静脉曲张
要紧手术及操纵：睾丸鞘膜翻转术
其余手术及操纵：腹腔镜精索静脉高位结扎术
凭借《养息保险基金结算清单填写典范》中要紧诊断选撮请求：要紧手术寻常是危害最大、难度最高、耗费至多的手术和操纵。本案例临床医生依据手术环节钞写次第，将要紧手术及操纵填写为“腹腔镜精索静脉高位结扎术”，而“睾丸鞘膜翻转术”做为其余手术及操纵填写，致使入不同ADRG组，应引发珍视。
?本案例要紧手术及操纵：睾丸鞘膜翻转术
本案例入组过程如图所示:
数往知来
小结：要紧手术及操纵寻常以“危害最大、难度最高、耗费至多”为法则施行填写。
END
备注：本案例及领会起原于《CHS-DRG主诊断编码实例大全》。
天津中病院
质控办公室
长按