6月29日，医院普外科团队急诊为一名右侧腹股沟嵌顿疝伴有大网膜大面积扭转坏死患者行开腹右腹股沟疝修补术。目前该患者已度过手术危险期。
患者，男性，35岁，发现右腹股沟疝多年，间断疼痛。6月28日夜间因疼痛不能缓解，且疼痛持续性加重入院。急诊行腹部CT及腹股沟区彩超均提示右侧腹股沟疝，右侧阴囊内可见大量透声浑浊暗区。考虑为右侧腹股沟嵌顿疝，阴囊内积液。入院后疝内容物不能手法还纳，结合发热，腹股沟区疼痛加重，进一步明确为嵌顿疝，考虑疝内容物为大网膜可能，检查完毕后，决定行急诊手术。
结合病史、术前查体及相关检查，刘建光主任分析患者病情，右腹股沟疝嵌顿诊断明确，结合患者出现发热及腹膜炎症状，不排除疝内容物已出现坏死可能。遂决定急诊在全麻下行右腹股沟嵌顿疝修补术。
麻醉顺利，术中探查发现疝内容物为大网膜，已坏死，继续探查疝内容物近端也发黑坏死，发现腹腔内有血性腹水，逐渐向上探查，发现近端扭转约°，远端大网膜大面积坏死，坏死大网膜呈柱状，大小约10×10×40cm，约占总大网膜2/3，给予切除扭转坏死大网膜，洗净血性腹水并冲洗干净腹腔。仔细探查确认肠管无扭转。再给予右腹股沟疝修补术。手术过程顺利，患者清醒后安返病房。
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇