张爷爷是一名85岁高龄的前列腺增生（BPH）患者，同时还患有胸腔积液、痛风病等多种基础疾病。张爷爷BPH症状严重，排尿困难伴有夜尿10余次，并出现尿潴留，需长期带导尿管生活，严重影响生活质量。由于张爷爷基础疾病多、手术风险大，医院后，为了拔除导尿管恢复自主排尿，医院泌尿外科寻求帮助。
入住泌尿外科病区后，张爷爷完善了一系列术前检查评估，泌尿外科主任李俊带领科室团队为他实施了经尿道柱状水囊前列腺扩开术（TUDP），术中几乎零出血。术后拔出导尿管后张爷爷自行排尿通畅，尿线粗，无尿失禁，排尿困难感消失，张爷爷及家属对手术效果非常满意，目前已痊愈出院。
据李俊主任介绍，TUDP技术所用的导管为柱状水囊扩开导管，注水后外形如圆柱状，水囊为双囊，由于导管是双囊，其内囊首先扩开膜部及前列腺尖部尿道，并起到了支点的作用，防止外囊扩张前列腺底部尿道时迅速滑入膀胱，影响扩开效果。同时水囊直径2.8cm以上，直视下已证实扩开前列腺被膜，故远期效果好。内囊既为扩开前列腺尖部而设计，又为外囊扩开前列腺底部尿道预设支点，内外水囊既各负其责，又相互协同扩开前列腺外被膜，缺一不可。同时扩开顺序又必须先内后外，顺序不能颠倒。BPH引起排尿困难乃至尿潴留的原因是膀胱出口梗阻所致，TUDP治疗BPH的机理就是通过裂开增生的前列腺体，达到降低膀胱出口阻力的目的。
TUDP技术适用于前列腺大小在g以下的前列腺增生疾病，优势是具有手术时间短（10来分钟）、出血少（小于50ml）、尿道瘢痕狭窄发生率低（与电切相比，手术保留了尿道大部分黏膜）、风险小、性功能影响小（保留前列腺原器官）、近远期疗效好等优点，这是继前列腺剜除术之后治疗前列腺增生的又一新的微创治疗手段，特别适合年老体弱、排尿特别困难、合并多种内科疾病，常规前列腺电切手术风险大，而又不愿长期留置导尿管或膀胱造瘘的患者。
据悉，医院泌尿外科开展的这例经尿道柱状水囊前列腺扩开术是益阳地区首例，本例手术体现了康雅医疗团队追求医学创新的精神，用实际行动弘扬“精医厚德、仁济苍生”的医院宗旨，为不断推动本地卫生事业的发展贡献力量。
END南大门A门诊、东大门D急诊和北大门E住院部进入者：
扫场所码并出示行程码，佩戴好口罩可以进入。体温检测异常者、有疫区接触史者或*、红码者请沿门诊大楼向西大门c发热门诊预检分诊。南大门B儿科门诊入口因疫情原因暂时关闭核酸检测在门诊前坪F点采样，医院社会车辆限停地面车位
医院订阅号健康科普
医院服务号就诊服务
撰稿：泌尿外科蔡誉伟
编辑：徐紫琼
审核：焦家林
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇