鞘膜积液

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TUhjnbcbe - 2022/2/25 13:54:00
白癜风的预防 http://m.39.net/pf/a_6466855.html

第二十二期

(一)患者中年男性,高血压、糖尿病病史,胸闷出汗半小时诊断为急性心梗,入院给予溶栓,造影示前降支开口狭窄99%,中段狭窄95%,植入两枚支架后狭窄消失,目前相对稳定处于恢复中。

(二)

患者男性,38岁,高血压病史,7月份急性心梗,冠脉造影示,三支病变,处理了犯罪血管前降支两枚支架,于昨日处理了右冠弥漫性病变,狭窄99%,预扩后植入两枚支架狭窄消失,目前病人恢复中。

(三)

患者男性,活动后胸闷、胸痛典型心绞痛,入院诊断为:不稳定性心绞痛,患者家属同意冠脉检查,昨日冠脉示:回旋支95%狭窄,右冠99%狭窄携不稳定板块,极易破裂堵塞,与家属协商后同意PCI,右冠及回旋支各植入一枚支架,下台后给予替罗非班泵入,目前病人稳定恢复中。

(四)

患者男63岁,主因发现右侧颈部肿物4天入院,入院后完善相关检查,诊断为结节性甲状腺肿,无手术禁忌症在全身麻醉下行双侧甲状腺次全切切除术,手术顺利,术后患者恢复良好出院。(五)患儿4岁,主因发现右侧睾丸肿大1年门诊以睾丸鞘膜积液收入院,完善相关检查,无手术禁忌症,在全身麻醉下行腹腔镜下鞘状突高位结扎术,手术历时10分钟,患儿恢复良好术后第二天出院。

(六)

患者男71岁,主因言语不清伴左侧肢体活动不利3小时收入院,完善颅脑ct考虑右侧丘脑出血破入脑室,待患者病情稳定,在局麻下行脑脊液置换术,术后患者病情逐渐好转,复查颅脑CT脑室内血液明显减少。(七)

为进一步提高我院急诊医护人员救治应急能力,我院医务科于.09.29下午在急诊组织急救技术操作培训,针对心肺复苏、电除颤、气管插管、深静脉置管、呼吸机使用、呼吸机日常维护、中心静脉维护集中培训学习并交流经验心得。

王孟欢医师针对气管插管技术进行模拟人现场演示培训学习:

张巧娜医师针对颈内深静脉置管技术进行模拟人现场演示培训学习:

张曼医师针对心肺复苏、电除颤技术进行模拟人现场演示培训学习:

王凤岭主任针对呼吸机使用进行模拟人现场演示培训学习:

刘云护士长针对呼吸机日常维护、中心静脉维护进行模拟人现场演示培训学习:

培训结束后,针对日常应用中总结的心得体会进行交流学习,为进一步提高应急救治能力、进一步提高我院医疗质量奠定基石、砥砺前行。

(八)

正确佩戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段,所以规范佩戴口罩至关重要。我科护士指导患者及家属正确佩戴口罩,使口罩与面部完全贴合,宣教新冠肺炎防护相关知识,注意勤洗手,强防护,避免人群聚集。同时在科内张贴宣传彩页,发放健康教育手册。

(九)

临床护理工作中,使用后的锐器应当直接放入耐刺,防渗漏的利器盒内,或者利用针头处理设备进行安全处理,也可以使用有安全性能的注射器,输液器等,以防刺伤,禁止将使用后的一次性针头重新套上针帽,禁止用手直接接触使用后的针头,刀片等锐器。

(十)

患者,男,69岁,以“心力衰竭”收入院,活动不便。无配偶及子女,只能依靠其哥哥照顾。哥哥也已经70多岁,我科护士为保证患者安全,夜间及时加用床档,宣教呼叫器,床头灯的使用,并为患者主动打热水,防滑倒、烫伤等。患者感觉到特别温暖,非常满意。

(十一)

患者在输注药物时遵医嘱应用输液泵进行滴速的调节控制,根据药物和患者病情选择适当的输注速度,并告知患者在输注过程中不可随意调节输液泵等注意事项,如在输注过程中出现报警现象及时告知护士,同时责任护士随时观察输液穿刺部位的情况。

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