鞘膜积液

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TUhjnbcbe - 2021/12/20 15:25:00
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生殖器整形第三弹—尿道下裂

在门诊经常遇到刚出生几天的宝宝由家长带着过来,家长小心翼翼、低声细语地说:医生,医生,您帮忙看看我们孩子的那个“小鸡鸡”,看上去感觉和别人的不一样。医生查看后,发现小宝宝的尿道开口不在正常位置,这种情况在临床上诊断为尿道下裂。

当宝宝患有尿道下裂时,肉眼即可观察到孩子阴茎的异常,而家长们担心孩子长大后会因此被其他小朋友欺负或歧视,大部分家医院咨询了。

那么,什么是尿道下裂?

尿道下裂是指前尿道发育不全而导致尿道开口达不到正常位置的泌尿生殖系统常见畸形,其发生率为3‰~8‰,占出生男婴的1/。

尿道下裂的典型临床特点

异位尿道口:尿道异位开口可能位于正常尿道口近端至会阴部的任何部位。根据开口的不同位置,可以将尿道下裂分为阴茎头型、冠状沟型、阴茎体型、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型;

阴茎下弯:部分病例可伴有阴茎下弯;

包皮的异常分布:包皮在阴茎头背侧呈帽状堆积。

常见合并畸形

尿道下裂患儿常有其他伴随畸形,包括隐睾、腹股沟疝、鞘膜积液、前列腺囊、阴茎阴囊转位、阴茎扭转、小阴茎、重复尿道等,少数尿道下裂患儿可合并肛门直肠畸形、心血管畸形和胸壁畸形等。

患有尿道下裂有哪些影响呢?

由于生殖器外观及功能异常,尿道下裂患儿会出现站立排尿困难,轻者尿湿衣裤,严重者则无法站立排尿,并伴有自卑、焦躁,甚至回避社交等问题,严重影响身心健康。此外,患儿成年后还可出现痛性勃起、性生活困难、排精异常等症状。因此,一旦确诊为尿道下裂,应予以及时有效的治疗。

尿道下裂该如何治疗呢?

除少数对外观功能无明显影响的阴茎头型患者外,大部分尿道下裂均需手术治疗。但为了避免生殖器外观及功能异常影响患儿身心健康,轻型的尿道下裂也可手术矫正。

手术治疗的时机及目的

时机及目的

适合手术的年龄在6-18月龄之间,可考虑在1-3岁之间。手术治疗的目的是使阴茎下弯达到完全矫正;尿道口位于阴茎头正位;患儿阴茎外观接近正常,能站立排尿,成年后能进行正常的性生活。

手术方式

根据病情轻重,可采用一期或分期手术,主要包括阴茎弯曲矫正术和尿道成型术

温馨提示

在尿道下裂矫治的过程中,家长朋友们需要时刻

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