鞘膜积液

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TUhjnbcbe - 2021/12/16 17:55:00
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隐睾一、什么是隐睾?隐睾是指睾丸下降异常,未下降至阴囊,包括睾丸下降不全和睾丸异位,大多数患者为睾丸下降不全。二、隐睾的分类?1、睾丸回缩:睾丸有时位于腹股沟区,但可推入阴囊底。由于提睾肌收缩引起的睾丸位置异常,此类患儿不必手术治疗。2、真性隐睾:(1)腹腔内高位隐睾:睾丸位于腹腔内,腹股沟区不能触及睾丸。(2)腹股沟型隐睾:睾丸位于腹股沟管,外环处,可于腹股沟区触及。(3)阴囊高位隐睾:睾丸位于阴囊上口,不能推入阴囊底。(4)滑动性隐睾:睾丸位于腹腔内,有时位于腹股沟管。3、异位睾丸:睾丸未经正常途径下降到阴囊,可于耻骨联合上,股内侧、会阴、阴茎根及对侧。4、无睾畸形:多为单侧,少数为双侧。三、隐睾的病因?隐睾是一种先天性疾病,具有遗传倾向,隐睾的发生与睾丸自身和内分泌等因素有关。本病好发于早产男婴、低出生体重男婴以及有隐睾家族史的男婴,母亲在怀孕期间有抽烟喝酒等不良嗜好,其胎儿也容易发生隐睾。四、隐睾的诱发因素?(1)早产:早产儿因为睾丸生长发育不完全,比足月儿更容易得隐睾。、(2)孕期接触高危因素:怀孕期间母亲抽烟喝酒以及接触化学*物,会影响胎儿的生长发育,从而诱发隐睾。(3)胎儿生长受限:如有唐氏综合征或腹壁缺损都可诱发隐睾。五、隐睾的临床表现?隐睾患者多数表现为患侧阴囊空虚,少数双侧隐睾患者则表现为阴囊不明显。部分隐睾患者在腹股沟区可见局部隆起,少数可表现为阴囊或腹股沟区的疼痛或者肿胀。六、隐睾常见的并发症有哪些?(1)输精管和附睾畸形。(2)合并腹股沟斜疝、鞘膜积液、尿道下裂等。(3)睾丸肿瘤:成人隐睾发生恶变率是正常睾丸的35~48倍。(4)睾丸损伤:由于隐睾位置较浅,缺乏有效保护,故容易受到创伤。(5)睾丸扭转:由于隐睾的睾丸和引带之间发育异常,易发生扭转。扭转后如不及时发现和治疗,可致睾丸坏死。(6)睾丸功能障碍:正常情况下阴囊温度较低,隐睾病人睾丸不在阴囊内,温度较高,会阻碍精子的产生,而引起男性不育症。七、隐睾的治疗?(1)激素治疗:生后1岁左右可以用激素治疗。使用绒毛膜促性腺激素,IU,每周一次肌注,总剂量0IU到IU。使用下丘脑促性腺激素释放激素鼻腔吸入剂,每次每侧鼻腔mg,每日3次,共4周。部分腹股沟区可触及睾丸的病例通过激素治疗可下降至阴囊,但多数隐睾激素治疗效果不理想。激素治疗可以为手术治疗做准备,激素可以使睾丸增大,精索增粗,有利于手术。(2)手术是治疗隐睾的主要方法。隐睾如不治疗,2岁就可以有不可逆的病理改变,因此手术年龄已公认2岁以前最合适。八、稷山县妇幼院定期(每月1-2号)邀请儿外科专家医师张主任来我院为患儿手术(小切口)治疗小儿斜疝、小儿鞘膜积液、隐睾等常见外科疾病。咨询预约

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