近日，医院凌云分院（医院）外科一病区在医院派驻泌尿外科专家罗星主治医师的指导下，顺利开展了一例睾丸扭转规范诊治及手术治疗，进一步填补了凌云分院睾丸扭转急症诊治的空白，标志着医院凌云分院泌尿外科在男科疾患的急诊诊治领域再上一个新台阶。
原来，8月5日17时许，正值派驻专家罗星主治医师值班，一名男性家属急匆匆的跑到外科一病区医生办公室，诉自己小孩从从早上10点左右开始出现“蛋疼”现象，至今未有好转。经询问和查体，13岁男性患者，突发右侧睾丸肿胀、疼痛7小时余，发现患者右侧睾丸附睾肿大，质硬，触痛明显，睾丸抬举痛阳性，再仔细触诊精索可以触诊犹如蔓藤扭转征象，当即判断患者实为右侧睾丸扭转。
罗星主治医师带领专家团队为患儿经行B超检查，患儿确诊为睾丸蒂扭转，右侧睾丸坏死。考虑患儿发病时间长，随时有坏死可能，经手法复位无效后，立即为患儿开通绿色通道展开紧急救治，并将病情告知患者家属，说明手术风险及可能碰到的情况，终于在入院20分钟内送入手术室，在经过2个多小时的抢救，在术中见右侧精索近附睾处鞘外扭转，扭转角度90°，右侧睾丸血运稍减少，阴囊肉膜及精索炎性水肿，睾丸鞘膜见有较多*色积液；左侧睾丸附睾触诊未及异常。
考虑右侧睾丸未完全坏死，立即行保睾丸手术。术后予抗感染、预防血管痉挛坏死等治疗。术后患者恢复良好，自诉痛感及腹部牵扯痛也逐渐消失。术后复查阴囊B超提示：右侧睾丸血运恢复良好。给予继续住院观察至8月13日，患者术口恢复良好，肿痛症状也完全消失并顺利康复出院。
患儿出院后，为感谢罗星主治医师和外科一病区医务团队的“保蛋”之功，患者及家属一同为罗星主治医师和外科一病区医务团队送上一面写有“高尚医德为患者，精湛医术保健康”的锦旗，对他们高尚的医德和精湛的技术表示高度赞誉。
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什么是“睾丸扭转”？
虽然疾病名称是睾丸扭转，但对疾病的描述还不够准确，实质是供应睾丸的血管发生扭转，如果长时间不予复位，就会导致睾丸缺血、缺氧、坏死这一连串的病理、生理过程，如下图。
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睾丸扭转有什么症状？
突然出现一侧岗位剧烈疼痛，部分阴囊有触痛，逐渐出现阴囊变大，伴有红肿，最后疼痛减轻或消失。这时候睾丸估计已经坏死，需要手术切掉了，所以有睾丸肿痛症状腰及时就医。
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睾丸扭转治疗方法
（1）手法复位：成功率不高，有可能复位成功后再次发生扭转。
（2）手术治疗：目前最好的治疗方法，手术治疗最佳时间为发生扭转6小时内。
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如何避免造成的严重后果
睾丸扭转，从小孩到老人均可发生，并以儿童和青少年发病率最高。因不少青少年对高无扭转的医学知识的匮乏与“不好意思”，疼痛时一忍再忍，以致延误了早期治疗，个别因此丧失了生育能力，酿成终生的不幸。因此，青春期及其前后的男子突然出现阴囊肿胀、疼痛，因考虑到有“睾丸扭转”的可能，要及时到医院外科一病区就诊。
近年来，睾丸扭转病症有发病率持续上升趋势，治疗需争分夺秒。自医院与医院建立起紧密型医联体以来，在医院派驻专家的精心指导和帮助下，凌云分院在医疗技术、服务能力等方面得到大幅提升，睾丸扭转急症诊治技术也得到不断发展，可为患者提供高效、便捷、优质的医疗服务，患者家门医院的医疗服务。今后，外科一病区将依托医院帮扶专家的优势技术资源，以精湛的技术、优质的服务竭诚为广大病友服务。
敖时练韦保佑/图文姚寿/审核
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