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TUhjnbcbe - 2021/10/9 16:03:00
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一、症状

新生儿有明显食欲低下:多为疾病所致,特别应注意败血症,结核病,佝偻病和各种营养缺乏症等。

婴幼儿和年长儿:要特别注意各种不良饮食习惯和情绪等神经精神因素的影响。

1、过分担忧小儿健康和营养,采取诱骗、打骂、多给零食等方法,企图让小儿多吃,结果常适得其反;一些父母对子女不够关心,影晌小儿情绪和食欲。

2、食欲減退的程度轻度食欲不良可能是正常个体差异或零食过多等不良习惯所致,严重食欲减退或拒食常提示潜在疾病的存在。

3、有无伴随症状虽有轻度食欲不良,但小儿活泼,愉快,精神饱满无症状者,多为正常。

4、伴有疲倦,精神萎靡,低热者,多系结核或其他感染,伴有腹疼和便血者应注意胃,十二指肠溃疡,寄生虫等,伴反应迟钝,皮肤粗糙,少汘和发育不良者,应注意甲状腺功能低下,伴多汗,肋骨串珠,方额,颅骨软化等骨骼改变系佝偻病。

真正的厌食:是指小朋友长时期食欲不振,看到食物也不想吃,甚至拒吃,这种情形一般连续两个月以上,如此,才符合所谓的“厌食”二、病因1、消化性溃疡,急慢性肝炎,急慢性肠炎,长期便秘等都可引起厌食。2、抗生素、维生素A、维生素D中*也表现有厌食。3、微量元素缺乏、某些内分泌素不足锌缺、內分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。4、气候气温高湿度大:影响胃肠功能,降低消化液分泌,消化酶活性降低,胃酸减少等,致消化功能下降弓起厌食。5、喂养不当这是当前最突出的原因:乱吃零食,过食冷饮,乱给“营养食品”,一些高蛋白,高糖食品(如巧克力等),喂养不当正常儿童每隔3~4h胃内容物排空,血糖下降,就会产生食欲,喂养不当或饮食习惯不良,如吃饭不定时,饭前吃零食或糖果,胃内总有东西,血糖不下降,就不会有食欲。6、神经性厌食:1)急性精神刺激:如小儿受到强烈惊吓之后,精神萎靡,活动受抑制,食欲降低,这种厌食,往往时间不会太长,恐吓心理过去食欲也就会恢复。2)亚急性或慢性精神刺激:离开亲人及熟悉的环境进入托儿所或其他新环境时,对新环境不适应,情绪低落食欲降低,有时饭后出现呕吐,家庭不幸或父母离异等。3)错误教育的影响:限制自由,阻止与其他儿童玩耍,或限制他想去的地方,影响其情绪,使食欲降低。家长过分注意儿童进食,反复诱导或以威胁手段致反感而厌食。4)顽固性神经性厌食:病人极度消瘦,无力,与严重营养不良有类似之处,如体温偏低,怕冷,心率减慢,血压偏低,肢端发绀,贫血,并有维生素,蛋白质缺乏的特征。5)情绪因素强迫喂食:引起儿童反感,各种影晌儿童情绪的因素,均可导致厌食。

三、预防

1、科学喂养:

6个月以内的婴儿以奶为主。纯母乳喂养的小儿很少有厌食。按顺序合理添加辅食,不要操之过急。小儿饮食以主副食为主,不乱加额外的“营养食品”。不要使用补药和补品去弥补孩子营养的不足,而要耐心讲解各种食品的味道及其营养价。

2、培养良好的饮食卫生习惯定时、按顿进食,饭前不吃零食(包括饮料),因为血糖升高影响食欲,饭后吃水果。家长要注意经常变换饮食的品种、尽量不要千篇一律,要荤素搭配。动物食品含锌较多,须在膳食中保持一定的比例。3、要保持轻松愉快的进食情绪创造好的吃饭气氛。要使孩子在愉快心情下摄食。即使有几次小儿进食不好,也不要着急,不要威协恐吓小儿进食,也不要乞求小儿进食。一餐不吃、不必顾虑,也不要再用零食补充,下餐饿了自然会吃。当孩子不愿吃某种食物时,大人应当有意识有步骤地去引导他们品尝这种食物,既不无原则迁就,也不过分勉强。4、父母是孩子的好榜样如果父母挑食或偏食,则孩子也会受到影响,多半也是个厌食者。所以父母一定要以身作则,不挑食不偏食,给孩子一个正面的影响。5、积极治疗引起厌食症的根源如因为某个疾病引起的厌食,原发病治愈后,食欲自然会增加。四、并发症

并发疾病小儿营养不良,甚至引起发育障碍。小儿处于不断生长发育中,相对比成人需要更多的各种营养素供给,如果各种营养素供给不足,不但会影响小儿的正常生长发育,严重时使生长发育停滞,体內脏器萎缩,这样必然会影响小儿的正常免疫系统。

如由于厌食导致的严重的蛋白质--热能不足营养不良患儿,可出现细胞免疫功能紊乱和血清抗体減少,因而容易发生各种细菌,病*和真菌等感染,且感染往往持续,迁延不愈,甚至危及生命,表现为反复感冒,发烧,或反复咳嗽,不吃,不好动,体重不增,个儿不长。

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