医学上把未满月（出生28天内）宝宝的*疸，称之为新生儿*疸，新生儿*疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜*疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性*疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现*疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现*疸，均为病理性*疸。
新生儿*疸的症状
新生儿*疸分为生理性和病理性两种。类型不同，新生儿*疸的症状也有所不同。
生理性新生儿*疸症状表现为：
新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发*，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不*。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。
新生儿出现生理性*疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性*疸*疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。
病理性*疸症状表现为：
小儿*疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现*疸，或*疸进行性加重。
病理性新生儿*疸还会引起其他疾病的表现，比如核*疸。发生时，小儿*疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
以上就是新生儿*疸症状的介绍，要注意的是在新生儿出现*疸时，家长可以喂葡萄糖水帮助退*。*疸较重时，医院治疗，防止核*疸的发生，避免影响小儿的智力发育。
新生儿*疸的原因
*疸是新生儿时期最常见的症状，引起新生儿*疸的原因有以下几种：
1、生理性*疸
新生儿生理性*疸是新生儿时期所特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍;另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现*疸现象。
足月儿的生理性*疸是在第2—3天开始，这时皮肤呈浅*色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带*色，尿稍*但不染尿布，第4—5天最*，足月儿在第10—14天消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性*疸会出现得较早、较高，也持续较久，可延迟致3周—4周消退。虽有*疸，但孩子没有什么不适，一般情况好。生理性*疸属于正常生理现象，不需治疗。
2、母乳性*疸
因吃母乳新生儿发生*疸称为母乳性*疸，这是一种特殊类型的病理性*疸。少数母乳喂养的新生儿，其*疸程度超过正常生理性*疸，原因还不十分明了。其*疸特点是：在生理性*疸高峰后*疸继续加重，如继续哺乳，*疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，*疸明显下降，若再次哺乳，*疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的*染。
出现母乳性*疸后，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，*疸大约在2—4天内减弱，6—10天内全部消失。对于母乳性*疸，一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性*疸也不必惊慌，停母乳时可用牛奶暂时替代，待*疸好转后可以继续用母乳喂养。
3、溶血性*疸
溶血性*疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的*疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的*疸较轻。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性*疸的特点是生后24小时内出现*疸，且逐渐加重。早期可进行换血疗法，如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。
4、感染性*疸
感染性*疸是由于病*感染或细菌感染等原因，使得肝细胞功能受损害而发生的*疸。病*感染多为宫内感染，以巨细胞病*和乙型肝炎病*感染最常见，其他感染有风疹病*、EB病*、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症*疸最多见。*疸的特点是生理性*疸后持续不退或生理性*疸消退后又出现持续性*疸。
5、阻塞性*疸
阻塞性*疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其*疸特点是生后1—2周或3—4周又出现*疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅*色，甚至呈白陶土色，这种*疸一般B超检查即可确诊。
此外，还有药物性*疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起*疸。
不论是何种原因，病理性*疸严重时均可引起“核*疸”，其预后较差，除了造成神经系统损害外，严重的还可能引起死亡，因此，新生儿病理性*疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病*的感染，尤其是在孕早期防止病*感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的*疸变化，一旦发现有病理性*疸的迹象，医院诊治。面对宝宝的*疸不要紧张也不要着急，是生理性的自然会消除，是病理性的就抓紧时间治疗，平时注意仔细观察，精心护理。
新生儿*疸的治疗
新生儿生理性*疸：以前认为不必治疗，针对目前提倡优生优育，提高人口质量，特别要注意以下几点：①提前早开奶，加速胎便的排出。②饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中*、头颅血肿等可加重生理性*疸，应给予治疗。
高间胆血症：危害性主要是产生核*疸，对核*疸的研究，以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的，其为游离状态，与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力，易透过血脑屏障损害神经核而引起核*疸。
治疗措施：传统方法有：
①光疗：适用于任何间接胆红素血症，胆红素μmol/L，使用波长～mm的蓝光(冷光源)，可持续或间接照射24～48小时。光照疗法治疗新生儿*疸已有40余年历史，它能有效降低血清胆红素水平，使用方便，不良反应小，在临床中得到广泛应用，至今仍为新生儿*疸治疗的“标准”疗法。为使光疗发挥最大的疗效，临床使用中比较了不同光源的作用，目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管，它是一钟高能耐用的光源，可发出高强度窄光谱的蓝绿光，而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好，光疗后胆红素反弹幅度很小。
②药物治疗*疸的新观点：应用锡中卟啉治疗，其代号为(SnMP)。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶，抑制血红素加氧酶(H0)活性可减少胆红素的生成，因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时，使用该药更具有合理性，锡中卟啉不进入脑组织，安全剂量范围很宽，在体内不被降解，也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄，被SnMP阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积，而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。
用法：一次小剂量注射SnMP3～5μmol/kg可维持7～10天左右，而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期，所以可在该时期应用注射SnMP以预防新生儿高胆红素血症的发生，对应用SnMP治疗后达5年的新生儿，随防未发现严重的早期或晚期不良反应。
新生儿*疸的预防与护理GoTop
新生儿*疸的预防与护理应注意如下几点：
(1)胎*常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎*，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
(2)妇女如曾生过有胎*的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。
(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜*疸情况，发现*疸应尽早治疗，并观察*疸色泽变化以了解*疸的进退。
(4)注意观察胎*婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。
(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。
(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。
(7)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消*，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。
新生儿*疸的食疗法GoTop
一、治疗方法
中药方
方剂1：金钱草15g，栀子6g，茵陈9g，甘草3g
制用法：水煎服
适应症：新生儿*疸
方剂2：茵陈、茯苓各20g，栀子、白术各15g，木通5g
制用法：水煎服。大便干结者去除白术，加大*5g，枳实5g;发热烦躁，舌质绛红者，加生地20g，丹皮、赤芍各15g。
适应症：新生儿*疸湿热证
方剂3：*连、茵陈、云苓各10g，*柏、*芩、栀子各6g
制用法：研成粉，用蜂蜜调成药饼。贴于肚脐，外用热水袋温暖肚脐。
适应症：胎*不退先天不足，气血两虚证。
食疗法
方剂1：蝉蜕0、5g，绿豆5g
制用法：水煎服
适应症：新生儿*疸
方剂2：鲜蘑菇或番薯适量
制用法：做菜煮汤。食用。
适应症：新生儿*疸阴*证
方剂3：冬瓜皮、玉米叶各3g
制用法：水煎服
适应症：新生儿*疸
二、家庭护理
1、婴儿出生后，即应密切观察皮肤*疸情况，注意过早出现或过迟消退，或*疸逐渐加深，或*疸退后复现等情况，以便及早考虑病理性*疸的诊断。
2、注意观察荒诞婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊剔不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症。以便及早发现重症婴儿，及早治疗。
3、注意保护婴儿皮肤、肚脐部及臀部的清洁，防止破损感染。