现代医学认为精索静脉曲张发病的根源在于血管瓣膜关闭不全而出现的血液倒流,只有通过手术这种手段来处理。文献复习发现,目前常用的手术方法有三种:一种是最传统的经开腹精索静脉结扎术。这种手术方法易于开展,但术后复发率高,有研究表明最高可达45%,且静脉分离过程中容易动脉误扎,引起睾丸萎缩,进而影响精子发生;第二种是腹腔镜精索静脉结扎术。该术式术后复发率约28%,分离静脉过程中也许动脉误扎,睾丸萎缩,淋巴管损伤引起睾丸鞘膜积液等。目前比较先进的是显微镜下精索静脉结扎术:这种术式其优点是术后复发率低,通常不到1%。这种手术是借助显微镜放大10倍的功能,将每一根血管都能清晰的游离出来,因此,手术中绝大多数精索内动脉和淋巴管都能保护。另外,显微镜下精索静脉结扎术的同时还可以处理精索外静脉及提睾肌静脉,大大的降低术后复发率,所以优势于前两种手术方法。医院,医院,显微镜下精索静脉结扎术开展的还很不普遍。
其实,早在上世纪九十年代,我院男性科贾彦波主任即对精索静脉曲张所致男性不育症进行过专题研究,他独辟蹊径,敢为人先,突破传统认识,从“瘀*”论治,辨析发病机理、定制治疗大法、创新的对方药,取得了明显的临床疗效。该研究秉承中医思维,认为精索静脉曲张所致男性不育症系“瘀*”为害。正如清代著名医家王清任所说,“青筋暴露,非筋也,现于皮肤者血管也,血管青者,内有瘀血也”。瘀久则蕴*生热,煎熬肾精,耗损阳气,致令肾亏精弱,故见精清、精冷,艰嗣不育之症。贾主任针对精索静脉曲张继发男性不育证患者瘀*蕴结,肾亏精弱的主要病机特点,依据中医“虚者补之”、“热者寒之”和“疏其气血,令其调达而致和平”的原则,自创了“益通汤”系列方剂。方中精选道地中药十余味具有化瘀解*,益肾强精的显著作用。临床运用三十余年来,治好了众多的精索静脉曲张继发男性不育症患者。该研究成果曾获河北省卫生厅优秀论文奖,并被收录在由湖北中医学院周祯祥教授主编的《男性病效方首》一书中,被众多男科同仁广泛应用。三十余年的临床实践表明,中医药保守疗法治疗精索静脉曲张继发男性不育症,具有理想的改善精液异常的作用。但是这里特别指出的是,本疗法不是一种针对病因的根治疗法,因此,如何保持不育患者已改善的精液持续正常,是以利早嗣(“期待受孕”阶段)的重要环节。针对这一问题,贾主任每每在给予患者围排卵期房事指导的前提下,嘱咐患者继行中药丸剂“周期疗法”。实践证明是非常有效的。经过三个月的有针对性的治疗,刘先生的爱人怀孕了。让我们祝福这对饱经磨难的夫妇终于如愿以偿…医院住医院住院起付线降低元,报销比例在原来的基础上再提高3%!
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