鞘膜积液

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TUhjnbcbe - 2021/8/21 20:16:00
3月31日,许昌市妇幼保健院(医院)外科经腹腔镜手术,成功救治一患有先天性巨结肠患儿。目前,患儿恢复良好。

许昌市妇幼保健院外科主任燕占甫介绍,患儿是一名4个多月的男孩,合并有疝气、鞘膜积液、营养不良等疾病。术前多次发生巨结肠相关性小肠结肠炎,受病痛折磨,发育迟缓,体重不足5公斤。燕占甫说,该患儿为先天性巨结肠,且是较为少见的长段型,病变自直肠近段一直延续到横结肠肝区。来院时患儿合并小肠结肠炎、营养不良、贫血、低蛋白血症。

明确诊断后,燕占甫联合新生儿科、麻醉科等科室制订了详细的治疗计划。通过数十天的洗肠、营养支持等措施,患儿的身体状况得以改善,腹胀减轻。3月31日,燕占甫带领医护团队为患儿进行了经腹腔镜巨结肠根治术,手术非常顺利。经与省级外科专家沟通,该手术是一个较为复杂的手术,由于患儿术前管理特别成功,为手术顺利进行打下了坚实基础。

据了解,先天性巨结肠症是一种较常见的肠道发育不良。因为病变肠段缺乏神经节细胞,而致肠管持续痉挛、狭窄、肠内容物难以通过,形成功能性肠梗阻,其近端结肠继发性扩张、肥厚甚至细胞退化变性、以致肠梗阻加重,可导致小肠结肠炎、肠穿孔、腹膜炎等严重并发症,可危及患儿生命。如术前多次发生巨结肠相关性小肠结肠炎,手术将更加困难,切除的肠管也更多,术后并发症发生率也增大,孩子也更痛苦。专家提醒患儿家长,孩子一旦确诊巨结肠后应及时就诊。

专家简介燕占甫外科主任江苏省医药教育协会腹部肿瘤专业委员会委员,许昌市医学会小儿外科学组副组长。多次于南京医科医院、原卫生部小儿内镜江苏省培训基地、华中医院、首都儿医院医院进修学习、交流,取得小儿外科内镜资格证书,为东南大学医学院住院医师规范化培训基地带教老师。对小儿腹壁、腹部、泌尿生殖系统疾病的诊断及治疗积累了丰富的临床经验,每年完成几百例小儿腹腔镜手术。国内外发表论文十余篇,多篇被中华类期刊及SCI收录。

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