鞘膜积液

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TUhjnbcbe - 2021/8/6 8:19:00
随着生活水平的增高,人们的健康意识愈加强烈。对自家孩子的“丁丁健康”,也格外重视。暑期来临,也迎来了一年一度的“包皮切割季”。在此,我们泌尿外科专家就家长朋友们最关心的“包皮切割”问题进行详细解答。什么是包皮、包皮过长、包茎?

男性阴茎表面覆盖阴茎体及或龟头的皮肤。正常包皮在阴茎疲软时(非勃起状态)仅覆盖至冠状沟或部分龟头,对龟头起到一定保护作用。

包皮过长:包皮较长,完全覆盖龟头,但在阴茎勃起或用手将包皮往上翻时龟头和尿道口能够露出来。

包茎:包皮长且包皮口过小,阴茎勃起或用手将包皮往下翻时,龟头和尿道口无法露出或露出困难。

是否所有男性儿童都需要做包皮手术?

否!3岁以前的儿童包茎只要没有经常发生包皮炎或尿路感染,可以行观察,3岁以后则应该行包皮上翻训练。

怎样进行包皮上翻训练?儿童尽量背部靠墙壁直立,拇指和食指握住阴茎体的3点和9点钟方向,中指握住阴茎体的6点钟方向,三个指头协同用力,将包皮向耻骨方向推送,待包皮完全绷紧后维持半分钟。训练完成后需及时让包皮复位,避免包皮嵌顿。训练一定不能使用暴力否则易造成包皮的裂伤出血,导致感染及瘢痕形成,同时会导致儿童因恐惧和疼痛而留下心理阴影,拒绝再次训练。为缓解疼痛和减少感染,可适当给予丁卡因胶浆等表面麻醉剂减轻疼痛,训练后可以用聚维酮碘加温开水稀释后进行阴茎包皮泡洗。哪些情况需要进行手术?

1、男性儿童进入青春期后,如包皮口狭小,上翻时仍不能露出龟头和尿道口,且勃起时疼痛,这可能会影响阴茎的发育。

2、包茎清洁卫生困难,出现反复频繁发作的包皮龟头炎。

3、孩子在尿尿的时候,小丁丁的前端会像气球一样鼓起,尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来,但是需要用力,易造成泌尿道感染,且可能会对肾脏造成影响。

特别提醒:成人包茎(容易藏污纳垢引发包皮疾病甚至诱发阴茎癌)及包皮过长反复出现包皮感染者(警惕糖尿病)更应该及时手术切除。家长与孩子一起手术的现在不少哟。

特别提醒:成人包茎(容易藏污纳垢引发包皮疾病甚至诱发阴茎癌)及包皮过长反复出现包皮感染者(警惕糖尿病)更应该及时手术切除。家长与孩子一起手术的现在不少哟。

最佳手术时机?

男孩的外生殖器在进入青春期后有个快速发育的过程,建议包皮手术于青春前期完成最好,最佳手术年龄为:5—7岁。麻醉方式一般采用阴茎背神经阻滞麻醉,不配合者可使用全麻。

手术后注意事项?

1、患者术后避免久坐、久站及剧烈活动,无明显疼痛及出血时一般日常活动不受限制,术后2-3天常规换药一次,后根据伤口情况决定换药情况,使用吻合器或套扎环往往术后只需要2次左右换药就可以暴露,每日可用碘伏溶液泡洗,泡洗后保持干燥,术后3天伤口无明显渗血可适当淋浴,淋浴后碘伏液泡洗保持干燥,但不能游泳。

2、保持会阴部清洁、干燥,观察有无包皮粘连,正常情况2周左右伤口愈合,吻合器手术者开始脱钉,若脱钉迟缓或缝合线未脱落可考虑人工拆除,1个月内避免剧烈运动、骑跨运动或碰撞会阴部。

3、术后着装建议正常着装,内裤可相对宽松,不主张开裆裤或男孩穿裙子装,可穿专门的鸟鸟裤或包皮术后裤,也可自制(用纸杯剪孔或其他物品),避免龟头及包皮与内裤摩擦及粘连,尽量让阴茎保持靠腹侧,防止下垂出现阴茎包皮及系带水肿。

4、若包皮术口局部有*色分泌物是正常现象,不用紧张,这是正常的血浆渗出液,尤其是包茎患者包皮与龟头粘连较明显者,容易出现包皮内板纤维蛋白渗出,形成分泌物及焦痂导致粘连,可以使用抗菌喷剂外喷手术部位。

5、术后为减少阴茎勃起性疼痛及出血,建议勿憋尿,减少阴茎勃起疼痛及出血;晨起阴茎晨勃时尽快排尿,必要时适当给予药物干预。

DARGON温馨告知

家长朋友们,为了能够让“神兽”们顺利脱掉“束缚”,因暑假来临,手术患者增多,即日起开始门诊包皮手术预约,术前需要完善血常规,凝血功能,血液传染性病*学检查,血糖,尿液检查。新冠防控期间需要新冠病*核酸检查(要进手术室)。

预约方式

1、每周一到五泌尿外科专科门诊预约

2、泌尿外科

科普医生吴金邦副主任医师

泌尿外科主任德阳市泌尿外科专委会委员、四川省中西医结合会男科专委会委员。主持开展泌尿外科、男科、妇科泌尿手术、尿控疾病等诊治。擅长:擅长前列腺电切、膀胱肿瘤电切、输尿管肾镜气压弹道碎石、后腹腔镜肾囊肿去顶减压、腹腔镜输尿管切开取石、肾上腺肿瘤、肾肿瘤切除等微创泌尿外科技术。常规开展前列腺疾病、泌尿系结石、肿瘤、男科疾病、妇科泌尿、尿控疾病等疾病。专科门诊出诊时间:周一、周四医院泌尿外科专业开展泌尿系结石、泌尿及男生殖系感染、泌尿系肿瘤、泌尿系畸形、妇科泌尿及男科、尿控等常见疾病的诊治,专科特色为微创腔镜泌尿外科,泌尿腔镜手术占比达90%以上。拥有泌尿专科设备:HK-A体外冲击波碎石机、APL气压弹道碎石机、WOLF输尿管肾镜、WOLF电切镜、美创等离子电切系统、全套广角膀胱镜、维信尿流动力学检测仪、奥林巴斯高清腹腔镜及超声刀等。对泌尿系结石从保守排石、体外冲击波碎石到输尿管镜气压弹道及钬激光碎石取石、经皮肾镜碎石取石、腹腔镜输尿管切开取石、传统手术取石等全过程治疗体系;泌尿系肿瘤方面开展经尿道膀胱肿瘤电切、肾癌及肾盂癌根治术、肾肿瘤腹腔镜治疗、前列腺癌患者全程管理等;开展泌尿男生殖系感染诊治、经尿道前列腺电切、腹腔镜精索静脉曲张高位结扎、睾丸及阴囊疾病诊治、隐睾下降固定、睾丸精索鞘膜积液切除、包皮吻合器包皮环切;女性尿道疾病诊治、女性泌尿系感染、女性压力性尿失禁诊治等泌尿男科及妇科泌尿诊治;开展尿动力学检测、膀胱过度活动诊治、神经源性膀胱诊治、糖尿病膀胱损害等尿控疾病诊治;开展肾盂输尿管狭窄梗阻切除再吻合、输尿管及尿道狭窄扩张、输尿管开口囊肿电切等泌尿系畸形诊治。泌尿外医院泌尿外科专科建立了专科联盟,医院、医院、医院、医院医院泌尿外科建立了良好的专科联系。长期固定开设泌尿专科门诊,出诊时间为:每周一至周五上午。往期回顾

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