鞘膜积液

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TUhjnbcbe - 2021/7/10 2:40:00

近日,中医院普外科一位16岁的睾丸扭转患者顺利出院,医院时自诉,几日前上午十点左右和几位同学一起打篮球后突然感觉阴囊处剧烈疼痛,但过了一会儿疼痛有所缓解,医院就诊,过了两天后,疼痛又加重医院检查,普外科田川医生通过检查后,找来科主任伍崇敏一起确诊,伍主任通过查体后诊断可能是睾丸扭转、坏死,需立即手术,于是安排患者住院检查。抽血、化验,一系列检查后,彩超提示睾丸肿大,睾丸内回声不均匀性增强,精索增粗,内见大量鞘膜积液,睾丸内血流信号减少,诊断为睾丸扭转。

彩超结果与伍主任的诊断完全一致,于是准备就绪后,普外科医生连夜为这位患者做了睾丸切除手术和鞘膜积液清除手术,术中见精索扭转°,睾丸已坏死,故切除坏死的睾丸附睾及部分精索,术后患者在田川医生的细心诊治下已顺利出院!

在临床上这样的患者很多,都是由于患者及家属不了解睾丸扭转这个病症的医学常识,而错过了最佳的治疗时机,给患者的身心带来不必要的烦恼。据伍崇敏主任介绍,睾丸扭转病例中青少年患者居多,且多因先天精索过长导致,早期可以不用切除睾丸,通过手术即可将睾丸和精索复位,固定精索血管,这样既对患者的身体没有影响,也可以让患者得到心理上的安慰。

中医院普外科在这里提醒大家,睾丸扭转常见于围新生儿期和青春期,多见于16至17岁之间,以往发生过间歇性睾丸扭转,没有经过治疗就消失了,可能出现以后再发,同时睾丸扭转也可能与遗传有关。引起睾丸扭转的主要因素包括:

1.先天解剖结构异常:睾丸和附睾的解剖结构畸形、鞘膜壁层高于精索上止点、睾丸系膜过长、睾丸下降不全或异位、隐睾等;

2.后天因素:提睾肌反射活动过度,甚至发生痉挛,也会增加睾丸扭转的风险(如骑车、球类运动、寒冷天气等);

3.外伤:阴囊损伤或其他外伤导致疼痛;

4.其他诱因:收缩以及阴茎勃起增强,导致睾丸扭转。

那么怎样才能预防睾丸扭转呢?

1.男性要重视睾丸肿胀、疼痛等症状,医院进行诊治,避免延误治疗;

2.进行剧烈运动和抬举重物时注意姿势正确,不要用力过猛,防止发生拉伤;

3.睡觉时尽量平躺,坐姿端正不翘腿,避免压迫睾丸;

4.注意保暖,控制睾丸周围裆部的温度,避免睾丸温度过低。

处于青春期的少年精力充沛,未来的道路更是充满着无数种可能,学习、运动之余,应养成良好的行为习惯,才能规避生活中隐藏的风险,在运动或劳动时适度适量,尽量避免参与高强度活动,注意保持下体卫生,且感到不适时要及时就医,以免耽误最佳治疗时机。

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