事件记录:
-05-11
医院
乳腺纤维腺瘤切除术
冯冬刘辉
李丹陈佳俊、杜芳芳
外二科
临床表现:无痛性乳房肿块,生长常较缓慢。
病因:小叶内纤维细胞对雌二醇(E2)敏感性太高;多发生于卵巢功能旺盛期(20—25岁女性);75%单发。
体格检查:肿块呈卵圆形;大小不一,小者如樱桃,大的瘤径可超过10cm;质坚如硬橡皮,表面光滑,边界清楚,与周围组织不粘连,触之易滑动。该肿瘤可为多发,但大多系单发。
辅助检查:可作乳房X线钼靶摄片、B超、红外线热像仪检查,有助于诊断。
诊断:临床症状+体检+辅助检查。
鉴别诊断及相关检查:1.乳腺增生病。2.乳腺囊肿。3.乳腺癌。
治疗:择期手术,必须病理活检。
手术指征:短期内生长迅速,体积较大(3cm);妊娠前后雌二醇(E2)增加;年龄较大(﹥35岁);心理负担重;怀疑恶变。
手术相关要点:以乳头为中心的放射状切口,不致损伤乳管;切口应尽量小而美观,使愈合后的瘢痕缩小到最低程度。
术后处理:肿瘤切除后基本可以获得治愈。
冯医生
:
患者白某,女,37岁,双侧乳房周期性胀痛半年,加重10天。
冯冬主治医师,毕业于昆明医学院临床医学专业,曾医院普外科、肛肠科,医院普外科、泌尿外科工作,在昆医附二院、昆医附六院、河医院学习,参与编写《阑尾切除术后并发肠外瘘16例原因分析及防治措施》等核心期刊论文。年10月当选为河北省医药行业协会青年医师专业委员会第一届委员会理事。
诊疗范围:
1.小儿泌外疾病:包茎、鞘膜积液、隐睾、疝等。
2.成人泌外疾病:前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、包皮过长等。
3.男科疾病:精索静脉曲张、睾丸附睾疾病、阴茎肿瘤、ED、PE等。
4.普外疾病:体表肿物、腹外疝、胆囊结石、阑尾炎等。
擅长微创腔镜的应用,腹腔镜鞘状突高位结扎、疝囊高位结扎、LC等外腔镜手术;膀胱镜、TURP、输尿管镜、肾镜等内腔镜手术。
冯冬您的鼓励,是我进步的动力!