泌尿外科
小磊伊森
李磊,泌尿外科主治医师。硕士研究生,年毕业于昆明医科大学,外科学专业,并完成住院医师规范化培训。陕西省保健学协会性医学专业委员会委员。毕业后从事泌尿外科工作,对泌尿外科常见病的诊治有较丰富的认识及经验。
什么是肾绞痛:
所谓肾绞痛通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛,急性肾绞痛大多是由于结石所致,而且大部分发生于输尿管结石,故所谓的肾绞痛其实很大一部分是输尿管绞痛。
肾绞痛不是一个独立的疾病,是由于多种原因导致的肾盂或者输尿管平滑肌痉挛所致,其发病没有任何先兆,疼痛程度甚至可以超过分娩、骨折、创伤、手术等。
引起疼痛的机制:
●结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿,导致上尿路急性梗阻,由于管腔内壁张力增加,这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛;
●输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加,激活了更多的疼痛感受器,进一步加重了痛感。
疼痛的发展:
肾绞痛分为3个临床阶段:
第1个阶段急性期,患者疼痛剧烈,疼痛开始30分钟或者更长时间,能够达到疼痛的高峰期。
第2个阶段属于持续期,一般是发病以后1-2小时会达到高峰,这个时期持续1-4小时,有的病例可以长达12个小时。
第3个阶段是缓解期,患者的疼痛可以迅速的减轻。
治疗:
镇痛和解痉
1.首要的任务是镇痛和解除肾盂和输尿管平滑肌痉挛,常用的解痉药物有盐酸消旋山莨菪碱、阿托品、间苯三酚;常用的镇痛药物有非甾体抗炎(NSAIDs)药和麻醉性镇痛药,如吗啡、哌替啶、吲哚美辛栓等;
按压腰痛点穴
2.按压腰痛点穴,每个手背上有两个腰痛点穴,左右加起来一共四个,这个穴位治疗急性腰痛效果非常好,可以说是立竿见影、针到病除,找到这四个穴位,把大拇指放在穴位上,向下用力的按揉,这四个穴位哪个最胀最麻最酸最重,就集中精力按揉哪个,持续的按,用力的按,疼痛能够很快的被缓解;
病因治疗
3.病因治疗,通过影像学尽快明确结石的位置及结石的大小直径,从而明确具体的治疗办法,如体外冲击波碎石治疗亦或者通过输尿管镜手术碎石取石。
尹传民,医院泌尿外科主任,毕业于中国医科大学临床医学系,中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会前列腺癌学组委员,陕西省保健协会泌尿生殖专业委员会委员,陕西省保健学协会性医学专业委员会委员。从事临床及教学工作17年,医院进修学习,师从国际结石专业权威李建兴教授学习经皮肾镜技术。主要研究方向为泌尿系疾病的微创治疗。擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石及前列腺疾病的微创手术。擅长经皮肾镜碎石取石术,经尿道前列腺剜除术,腹腔镜肾上腺切除术,腹腔镜肾癌根治术,腹腔镜肾部分切除术,腹腔镜前列腺癌根治术,腹腔镜膀胱癌根治术等微创手术。在国内核心期刊发表多篇论文。
坐诊时间:周一全天。坐诊地点:医院门诊四楼北区
高明,医院男科主任、医学博士、二级心理咨询师。现为中国中西医结合男科分会青年委员、中国中医药信息学会男科专业委员会青年委员、陕西省医师协会男科分会委员、陕西省医学会男科分会青年委员、国家自然科学基金青年科学基金获得者。主持博士后面上基金、陕西省科技厅基金、陕西省卫计委青年基金及西安市科技厅基金各1项。现为JournalofSexualMedicine、FrontiersinPublicHealth审稿人。在JournalofSexualMedicine、UROLOGY等期刊发表SCI文章5篇,副主编著作2部。
擅长诊治男性性功能障碍如阳痿、早泄、前列腺炎等治疗,效果满意;围辅助生殖技术如男性不育症(特别是少、弱、畸精子症)、人工授精、试管婴儿、种植前遗传学诊断和治疗等。
坐诊时间:周一、周三、周五上午。
坐诊地点:医院门诊四楼北区
冯建勇,医院泌尿外科副主任医师。
专业擅长:率先在我院开展腹腔镜微创技术及小疝气,鞘膜积液单孔小儿腹腔镜下疝囊鞘状突高位结扎术,在本院完成各类手术六千余例。
中华医学会西安外科分会会员,西安泌尿外科分会委员,西安医学会泌外结石组第一届成员
医院腔镜中心,卫生部内镜与微创医学培训基地广州医院进修学习。对压力性尿失禁、尿漏、尿道狭窄有一定的研究。对腹部泌尿系的外伤急救、肿瘤、结石、先天性疾病外科疑难杂症的诊断治疗经验丰富。熟练掌握外科疾病的常规手术、微创、腔镜内镜技术、擅长腹壁疝的微创治疗,TAPP,TEP,IPOM。以及复发疝,各类术后并发症的处理。
坐诊时间:周二、周四全天。
坐诊地点:医院门诊四楼北区
泌尿外科住院部