“急性睾丸蒂扭转”这种生殖器疾病您听说过吗？前天，13岁的广州男孩阿东就得了这种病。医生做手术打开他的阴囊发现，他左侧睾丸竟然全变黑了。“这种病的手术最佳时间是发病后6至8小时内，阿东不好意思跟妈妈说，一直拖了十几个小时，手术能够成功是一个奇迹。”主刀医生月庭鑫说。
8月30日，阿东的生殖器开始疼，家里只有他和妈妈，他不好意思跟妈妈说，忍了一晚。31日，“妈妈，蛋蛋疼的实在受不了了。”阿东忍不住跟妈妈说。他的妈妈张女士说，当时孩子疼得汗如雨下，走不了路，只能坐在马路边。
泌尿外科主任月庭鑫经过检查怀疑是“急性睾丸蒂扭转”。检查结果证实了月主任的判断，B超显示阿东左侧睾丸缺血，还有鞘膜积液。月主任说，他做泌尿外科医生26年了，这样的个案第一次遇到。经验不足的医生可能会当作炎症来处理，让病人打针吃药，这样会错过最佳手术时间，导致睾丸液化坏死。
月主任决定马上给阿东做手术。在手术台上，医生打开了阿东的左侧阴囊。让人吃惊的是，睾丸已经完全变成黑色，像一粒小煤球。
医生马上将阿东扭转的睾丸蒂复位，观察精索的血液流通运行，封闭扩张血管，解除血管的痉挛。医生给睾丸进行穿刺，发现睾丸里只有少量液体，没有完全液化坏死。为了给阿东的睾丸减压，医生在他的睾丸上切了四个微小的切口，并用温盐水温敷。慢慢的，小切口逐渐有血液渗出，睾丸开始变得红润起来。
临床上，引起睾丸疼痛的疾病主要有以下几种：
第一，前列腺炎。慢性前列腺炎有两大类症状：排尿类症状和疼痛类症状。疼痛类症状主要表现为，前列腺周围区域的疼痛，比如会阴、睾丸、小腹、腹股沟等部位的疼痛。前列腺液常规可能会有异常表现。
第二，附睾炎。附睾发炎也可以引起睾丸疼痛，附睾炎患者一般附睾头或者附睾尾会出现肿大，用手按压时疼痛更加明显。阴囊B超检查可能发现附睾部位的异常。
第三，睾丸炎。睾丸炎是睾丸出现的急性感染性的炎症反应，疼痛较为剧烈。血常规检查和睾丸B超检查可以协助诊断。
第四，精索静脉曲张。精索内的静脉血管扩张，局部血液回流不畅，可能出现阴囊坠胀疼痛。精索B超可以明确诊断。
最后，还有一个疾病不能忽视，就是年轻的小伙子可能出现睾丸扭转，睾丸扭转导致睾丸血供受阻，会出现睾丸疼痛症状，严重的可能导致睾丸坏死，这属于男科急症，医院救治。
我们最常见到的，还是前列腺炎引起的睾丸疼痛。长假期间自驾游后出现的睾丸疼痛，应该考虑前列腺炎的可能性更大。前列腺位于盆腔，其解剖位置决定了人体处于坐位时，正好压迫在前列腺上。开车久坐会导致前列腺血液循环不畅，局部免疫力低下，产生炎症，出现疼痛症状。另外，长时间开车难免憋尿，这也是诱发前列腺炎的一个重要原因。
所以，建议男性朋友不要久坐，每40分钟要站起来活动一下。开车时也要时常挪动一下臀部，避免前列腺长时间受压，同时做做提肛运动，促进盆腔和前列腺的血液循环。
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