背景：阴囊彩色多普勒超声（CDUS）仍缺乏标准化。因此，欧洲男科学会（EAA）推动了一项多中心研究，以评估健康生育男性（HFM）的CDUS特征，从而获得规范的参数。
目的：报告并讨论HFM阴囊器官CDUS参考范围和特征及其与临床、精液和生化参数的关系。
方法：对一组例HFM患者（35.3±5.9岁）进行研究，并在同一天按照标准操作程序对临床、生化、精液和阴囊CDUS进行评估。
结果：本文报道了HFM阴囊器官的CDUS参考范围和特征。在发现阴囊异常方面，CDUS显示出比体格检查更高的准确性。Prader睾丸测量计（PO）与超声（US）测量的睾丸体积（TV）密切相关。以US采用椭圆体公式评估的TV与PO-TV的相关性最好。HFM的平均TV约为17ml。右侧和左侧睾丸的最低参考限值分别为12ml和11ml，这是定义睾丸发育不良的阈值。附睾头、尾和输精管的最高参考限分别为12mm、6mm和4.5mm。平均TV与精子浓度和精子总数呈正相关，而与促性腺激素水平和脉压呈负相关。睾丸不均匀或有钙化现象的受试者，精子活率和精子浓度分别低于其他受试者的样本。精子正常形态和向前运动活力分别与附睾头大小/血管化和输精管大小呈正相关。附睾和输精管增大与MAR试验阳性相关。附睾尾部均匀性/血管化程度的降低与腰围呈正相关，这与睾丸内血管化呈负相关。在37.2%的男性中检测到CDUS精索静脉曲张，其与精液或激素参数不相关。阴囊CDUS参数与怀孕时间（备孕时间）、孩子数量、流产史也不相关。
结论：本研究结果将有助于更好地了解男性不育症的病理生理学，从而改善其治疗水平。
关键词
健康生育男性，阴囊超声，阴囊器官参考范围，阴囊器官标准参数，临床精液激素和代谢参数
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?引言
1/10的育龄男子患有生育问题。尽管许多技术进步提高了诊断技能，但在半数病例中，其男性不育的原因仍然不清楚。为了填补这一空白，在不孕不育门诊中，男性生殖道（MGT）影像学越来越多地被用来检测MGT异常。在各种成像技术中，彩色多普勒超声（CDUS）是最容易操作、成本较低而耗时较长的，而且基本上没有副作用。CDUS是阴囊检查、评估生殖、炎症和肿瘤相关特征的金标准。事实上，阴囊CDUS能够检测到睾丸和附睾的大小、回声质地和血管化的改变，这些改变最终可能与精子异常或炎症（睾丸炎、附睾炎）有关。特别是，各种睾丸超声参数可以结合起来预测精子和睾酮水平的损害。此外，阴囊CDUS可以发现睾丸和附睾内提示良性或恶性表现的病变。此外，阴囊CDUS提供了附睾和输精管异常或发育不全的信息，通常与梗阻性不育症相关。最后，阴囊彩色多普勒超声能够对精索静脉曲张进行检测和分级，其对精子参数产生负面影响。因此，阴囊CDUS不仅对生殖而且对整个男性健康都有重要影响，其检测异常的准确性要高于体格检查，而且通常比其他影像技术要高。
虽然CDUS被广泛应用于检查MGT，但有关评价一些定性和定量CDUS参数的方法仍然没有共识。另外，在临床实践中，超声医师（专家）之间在评估和解释CDUS参数方面常常存在操作者相关的差异。此外，仍然缺乏MGT标准参数及用于区分正常和病理特征的临界值。最后，一些CDUS结果对精液参数和男性生育力的可能相关性/影响尚不清楚。上述关键问题对科学或临床实践产生了负面影响，分别包括操作者之间数据的可比性和可重复性低及没有针对患者的循证CDUS报告。由于缺乏MGT-CDUS标准化，欧洲男科学会（EAA）推动了一项国际多中心研究，题为“健康生育男性MGT-CDUS参数的标准化”（简称为“EAA超声研究”；见