说起结石，想必很多石友都有一段刻骨铭心的痛苦记忆。近日，我院泌尿外科收治一位泌尿结石患者，因左肾结石，导致肾功能急剧下降，险些酿成无法挽回的灾难性后果。
李女士是内乡县人，在当地进行日常体检时发现左肾有结石并左肾萎缩，查出异常后在当地先后进行体外碎石治疗两次，但因结石较大，复查后效果并不明显。
后又经朋友介绍至医院进行住院治疗，并完善了静脉肾盂造影等检查，检查后医生发现患者肾下盏结石且左肾萎缩严重，如果进行经皮肾穿刺造痿碎石手术风险极大，进行输尿管软镜碎石术手术难度大，且易出现结石残留。因此医生建议患者到郑州进行进一步治疗。
患者出院后考虑到到郑州路程较远且费用极高，又多方打听咨询，得知我院泌尿外科可独立进行输尿管软镜钬激光碎石手术去除结石，这种手术费用相对较低且效果较好，因此便来到我院住院治疗。
患者到院后，泌尿外科周理主任分析患者病情并结合多年经验，决定采取输尿管软镜钬激光碎石联合硕通镜手术，在术中彻底粉碎并清除结石，患者对治疗效果十分满意。
我们再次提醒广大肾结石患者不要盲目行体外碎石，一定要到正规医疗机构科学碎石，盲目碎石可能会导致肾功能丧失。患有独肾、肾脏萎缩、肾功能不全、肾结石等相关病史的朋友，平时需要密切观察尿量，如出现此类问题，医院咨询泌尿科医生，不要错过了时机延误了诊治而懊恼终身。
泌尿外科简介医院泌尿外科成立于年5月，科室技术力量雄厚，承担了本地区及周边县市的医疗、教学任务，在豫西南地区享有较高盛誉。
科室拥有完备的检查及治疗设备，如德国STORZ公司生产的可视膀胱尿道镜、汽化电切镜及WOLF经皮肾镜、输尿管硬镜、输尿管软镜、瑞士EMS第四代碎石清石系统、钬激光碎石系统、腹腔镜、体外冲击波碎石机、前列腺场效消融治疗仪、前列腺深部超声治疗仪等。
近年来，科室开展了一系列卓有成效的新业务、新技术，除了原有肾囊肿、肾上腺疾病、肾肿瘤、膀胱肿瘤等开放手术治疗外，还开展了多项腔内泌尿外科技术，如经尿道前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、尿道狭窄内切开术等。此外，对于泌尿系结石，除了传统的开放手术及体外碎石外，在豫西南地区还率先开展输尿管镜下碎石取石、经皮肾镜EMS碎石取石术及输尿管软镜钬激光碎石取石等微创治疗方法，对保守治疗无效、多发、复发及复杂结石提供了安全有效的治疗途径。同时还开展了以“阴茎弯曲矫正术及尿道成形术”为代表的外生殖器整形修复手术。在男科诊疗方面，针对慢性前列腺炎、勃起功能障碍、早泄等男科常见疾病，先后引进了前列腺场效消融治疗仪、前列腺深部超声治疗仪、男性性功能康复治疗仪，并成功开展了上百例阴茎背神经阻断手术；各种新业务、新医院赢得了良好的社会效益，更为广大患者带来了健康福音。
泌尿外科在周理主任的带领下，全体同仁将继续不懈努力，不断提高本专业的临床及科研能力，树立以病人为中心理念，努力为患者营造一个安全、和谐、温馨的服务环境。
泌尿外科技术特色
泌尿系结石的治疗，特别是各类复杂的上尿路结石（如双肾鹿角状结石、孤立肾结石、结石合并肾积脓）治疗方面，在本市处于领先地位；
科室于年开展经皮肾镜造瘘碎石取石术以来，周理主任已成功完成各类肾结石手术余例；
于年开始，率先在我市开展输尿管软镜联合钬激光治疗输尿管上段结石及肾结石，至今已成功开展此类手术余例，标志着科室泌尿系结石的治疗由微创时代迈入无创时代。
注：输尿管软镜碎石术是利用一条直径3mm左右的细镜，经过尿道、膀胱插入输尿管，将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石以及部分肾结石。与开放手术相比，输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。输尿管软镜碎石还适用于因为严重心脑血管疾病需要服用抗凝药物的患者，通常这些患者是开放手术或体外碎石的禁忌症。
1、前列腺增生汽化电切，膀胱肿瘤电切。2、经尿道输尿管镜下治疗难治性输尿管狭窄、息肉、结石。3、经皮肾镜微造瘘治疗肾结石。4、先天性泌尿系统疾病：如肾盂输尿管连接部畸形、肾囊肿、多囊肾、尿道狭窄、精索静脉曲张、鞘膜积液的手术治疗。5、肾癌、肾盂癌、输尿管肿瘤、腹膜后肿瘤、阴茎癌、睾丸肿瘤根治性手术治疗。6、肾上腺疾病、严重尿路感染、尿道下裂的治疗。7、肛裂、内外痔治疗。科室-↓↓点击“阅读原文”进
小儿外科、胸外科咨询电话
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疝气、多指畸形、鞘膜积液，隐睾……寒假来临，家长们纷纷带着孩子来进行手术。小儿外科医生刘稚骁介绍，上述疾病一般选择在1岁以后治疗，但有些家长却拖延了。
多指畸形
近日，三〇二医院小儿外科内，一名8岁的孩子正在等待着做手术。这名小孩多长出了一根大拇指，8年来，家长一直没有去理，直到孩子8岁后才选择做手术。
“其实在他在1岁以后做手术，功能这些都会和正常人一样。”刘稚骁说。
小儿多指（趾）畸形，多指或多趾是最常见的一种先天性畸形。三〇二医院小儿外科对于治疗该疾病也有丰富的经验。一般情况下，都是进行手术切除，经检查明确诊断后，判断多指中的主副，选择性切除多余的手指。单指的较为简单，直接切除后恢复就可以，并指的要复杂一点，需要在切除后进行关节修复和皮肤修复。
刘稚骁提醒：这类疾病，如果时间拖久了，会影响孩子手指发育，导致关节变形，后期再进行手术治疗，还需进行关节矫正治疗等，对孩子手指发育影响较大，脚趾也是如此。
疝气
在小儿外科，来治疗疝气的患者也比较常见。这些患者大多都是小孩，他们选择在寒假来接受手术。
疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。小儿疝气主要是先天性因素导致，小孩跑步或者哭闹，都有可能促使疝的形成。疝气会在腹股沟区或脐孔出现时有时无,或时大时小的包块，随着年龄增长，疝囊将不断增大，如发生嵌顿会造成肠坏死等严重后果。目前，手术是最有效的治疗方式。
对于小儿疝气治疗，三〇二医院小儿外科采取的改良式微创切口治疗手术，仅仅只需要一个3至5毫米的切口，就能完成一台小儿疝气，鞘膜积液等儿童常见病。而手术的平均时间为10分钟，医院最快的记录是6分钟。
刘稚骁提醒：宝宝在1岁以内，疝气有自愈的可能，但如果超过了1岁还反复，则基本没有可能自愈了。如果1岁以内的宝宝发生了多次嵌顿等情况，医院接受专业医生的手法复位，如果复位不成功，则需要立即实行手术，否则易造成肠坏死、卵巢嵌顿等情况。
鞘膜积液
另一种比较常见的疾病则是小儿鞘膜积液。该疾病是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。因为先天性腹腔鞘膜突在出生前后未能闭合而形成一个鞘膜腔，导致液体的积聚、扩张而形成梨形的腔囊，俗称“水蛋”。根据鞘状闭合的位置不同，鞘膜积液有不同类型。
三〇二医院小儿外科进行的鞘膜积液手术，切口只有1个，且长度为4毫米。
如果孩子出生就被诊断出患有鞘膜积液，1岁之前可观察积液是否吸收消退，如1岁后还存在则需进行手术治疗。目前三〇二医院该手术的开展已经十分成熟，尽早就医不会对孩子未来的生活产生影响。
小儿隐睾
小儿外科医生还常常遇到一种情况则是:隐睾。这是指睾丸未下降至阴囊，包括睾丸下降不全和睾丸异位。
刘稚骁介绍，该手术的最佳时间在1岁到1岁半，但他们接诊的病例中，绝大部分已超过了5岁。“还是和父母不重视有关。”唐骁说，如果孩子年龄大了再做手术，可能就无法保证完全恢复功能，未来可能导致孩子发育异常，甚至丧失生育能力。也增加了恶变的几率。
据了解，在三〇二医院小儿外科，隐睾手术已十分成熟，一年内，小儿外科要做上百例手术。目前，小儿外科主要采用两种方法来实行手术，一是如果睾丸位置较高，采用腹腔镜下睾丸下降固定术。如果睾丸在阴囊上口，则采用平常方法来进行。隐睾手术切口小、恢复快、术中几乎零出血，术后大概三天即可出院。
文图｜付成江周磊
审核｜唐骁
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