近日,医院泌尿外科副主任医师戴勇说:“非常可惜,一个13岁男孩因睾丸疼痛,没有及时就医,结果睾丸坏死,不得不切掉。”戴勇呼吁,所有的男性和男孩子的家长都要注意,一旦有睾丸疼痛的情况,就不要轻视,要第一时间到正规的医疗机构就诊。
图为戴勇等在为患者做手术(资料图)
原来,该男孩在无明显诱因的情况下,突然出现右侧睾丸疼痛的情况。家长得知后,直接到药店买了止痛药给他吃。当天,小孩的疼痛有所减轻,但第二天,仍疼痛不止。无奈之下,家长才带着小孩到东莞医院泌尿外科就诊。
戴勇等接诊后,立即给小孩以最快的速度完善检查,明确诊断,进行手术治疗,但右侧睾丸已处于坏死、不可挽回的状态,只能忍痛将其切除。小孩家长后悔莫及……
多种因素均可造成睾丸扭转
戴勇介绍,睾丸扭转又称精索扭转,是睾丸和精索因某种原因发生一定程度扭转,可达-度。扭转后,造成睾丸的血液供应受到影响,引起疼痛等不适,甚至整个睾丸坏死,是年轻男性失去睾丸最常见的原因。该病可发生于任何年龄,以新生儿与青春期为发病高峰。睾丸扭转的发生既与睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、睾丸下降不全、精索过长等睾丸自身情况有关,也与剧烈运动、睡姿、坐姿、寒冷、过度手淫、频繁性交等诱因有关。在睡眠或跷二郎腿(这个动作往往被很多人认为“帅气”)时,因两腿经常挤压睾丸,会导致睾丸被迫改变位置,进而有可能造成睾丸扭转。在睡眠中发生的睾丸扭转,还可能与睡梦中提睾肌的剧烈收缩有关。
“蛋疼”可能是睾丸扭转的信号
戴勇说,男孩的家长和男同胞出现以下情况都有可能是睾丸扭转,一旦出现要及时就诊:一侧阴囊内睾丸疼痛,往往在睡眠中突然痛醒;起初为隐痛,之后持续性剧烈疼痛;疼痛可波及到下腹部、腹股沟或大腿;部分病人还可能伴有恶心、呕吐等症状。特别要注意的是年纪小的男孩,如果出现不明情况的厌食、烦躁不安,也可能是睾丸扭转。
*金急救时间只有6小时
戴勇提醒说,早期诊断,及时手术复位是抢救成功的关键。睾丸扭转的*金急救时间是发生后6小时内,若已经确诊是睾丸扭转,6小时内复位对睾丸的分泌及生育功能无明显影响,但拖延时间越长,预后就越差,超过24小时绝大多数患者睾丸均已缺血坏死,而且因为血睾屏障的破坏,对侧睾丸也可能受累。
切记:“蛋疼”不得“闲”
人们常说“闲得蛋疼”,但“蛋疼”真的不能“闲”下来,要积极去争取到这宝贵的6小时。一旦出现上述情况后,不要盲目地去等待和观察,更不应该去随便吃止痛药,因为止痛药可能会掩盖病情。医院就诊,并听从专业医生的建议,以免耽误宝贵治疗时间,给自己和家庭造成无可挽回的损失,留下终身遗憾。
医院泌尿医院泌尿外科技术合作单位。医院泌尿外科配备了腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、钬激光系统等设备先进,技术力量雄厚,可常规开展经输尿管软镜钬激光碎石取石术、经皮肾镜气压弹道碎石术、经尿道前列腺电切手术等手术及肾、输尿管、膀胱、尿道损伤,急性肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎、膀胱炎、前列腺炎、肾积水、前列腺增生症、尿潴留、尿石症、鞘膜积液、包皮过长、包茎、附睾炎等疾病的诊治。
(注:漫画图片来自