什么是精索静脉曲张?
精索静脉曲张(varicocele，VC)是精索内静脉蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。
精索静脉曲张有什么危害?
1.数据显示精索静脉曲张的发病率约占男性人群的10%-25%，在成年男性大约有40%的原发性不育及80%继发性不育患者有精索静脉曲张。
2.多数患者无明显症状(所以患者往往等到体检或者因为不育就医时才发现)，有症状者阴囊坠胀不适感明显，严重者甚至感到坠痛，可向腹股、下腹部放射。
如何判断自己是否有精索静脉曲张?
触之精索增粗，阴囊部有蚯蚓团状软性包块，久站或腹部用力时症状更为明显，平卧可使症状减轻或消失，久坐着会导致精索局部温度升高，胀痛;阴囊部彩色多普勒超声检查。
患了精索静脉曲张该如何治疗?
目前精索静脉曲张的治疗方法有药物治疗(改善精液质量)和手术(主要手段)治疗。
术式：开放手术(不够微创与精细)
经腹膜后
经腹股沟
分流手术
腹腔镜手术(适于双侧)
显微外科手术(显微微创、局麻或全麻)
经腹股沟下(位置更低，效果更好)
经腹股沟
栓塞术(存在射线暴露，此术式开展较少)
我科开展显微镜下精索静脉结扎术
术中显微镜下结扎精索内静脉
术毕手术切口
腹股沟下显微镜下精索静脉结扎术，为现今治疗精曲引起的男性不育推荐的最佳手术方式。因其在放大倍数6~10倍手术显微镜视野下进行，最大限度结扎迂曲静脉,保留动脉，淋巴管及神经，具有微创(手术切口约3cm、位于阴毛覆盖区)、较短的住院天数(术后短时间即可出院，无需拆线)，约50%的术后两年受孕率，以及约1%的复发率。研究发现显微镜下精索静脉结扎术相比传统手术和腹腔镜手术鞘膜积液发生风险更低，仅为1.6%,术后阴囊坠胀缓解率及阴囊疼痛缓解率最高。
四院泌尿外科团队近年已开展数十例显微镜下经腹股沟精索静脉结扎术，术后反响良好。四院泌尿外科团队愿继续努力，为无数的病患提供最先进的诊疗服务。
预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇