鞘膜积液

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TUhjnbcbe - 2021/1/1 19:40:00

为什么

要做儿童保健

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说到儿童保健科,大部分人群对它缺乏认识,不知道儿童保健科到底是做什么的?医院的其他医护人员也说不清楚儿童保健有什么意义:不就是给小宝宝做体检的地方吗?我的宝宝很健康,医院那种地方体检,事实是这样吗?今天就带大家去了解一下儿童保健科的医生都在做什么工作,小宝宝为什么要定期做儿童保健。

儿童保健科是由发育儿科学、预防儿科学、临床儿科学、社会儿科学共同构成的,它是以发育医学为基础,预防为主,主要面向6周岁前的群体,全面、全程、连续地提供监测保护,保障儿童全面发展。意义重大。它不同于普通的儿科门诊,去儿童保健科的小宝宝都是在没有发热、腹泻等相关疾病的身体状况下,说白了,不是去看病的,而是让医生检查一下,看宝宝在过去的一段时间内的生长发育情况如何,有没有潜在的问题。很多家长并不重视这个过程,甚至认为可有可无……其医院就是看病的观点,重视儿童保健。

我们的小宝宝出生后,第一个见到的是产科医生,第二个就是儿童保健医生了,新生儿期的儿童保健工作主要是做听力、行为神经评分检查。要在小宝宝生后5天到1周内,进行这两项检查,新生儿的听力障碍是常见的出生缺陷,通过听力筛查可以检出听力障碍者,及早干预,否则可能因聋致哑,严重影响儿童的生活质量。新生儿行为神经评分通过新生儿行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射等方面进行评估,可以使父母了解新生儿行为能力,学会与新生儿交往;另一方面,通过新生儿行为神经测定可以早期发现脑损伤,使之做到早期干预,减少伤残的发生。

小宝宝出生后在满月后要进行1次查体,然后是3个月、6个月、8个月、12个月,也就是生后第一年有5次体检;从1周岁到3周岁,每6个月1次,每年2次;从3周岁到6岁,每年1次体格检查,如果宝宝是早产或者有其他异常情况还要增加查体次数。那么具体都有哪些工作要做呢?

1.生长的监测

生长的监测主要是通过四项检查,体重、身长(身高)、头围、胸围。需要按月龄将测量的身高或体重值填入生长曲线图,或通过软件录入,同时在图上找到对应点,需要多次测量后连成线,观察孩子生长发育是否规律。凡是落到25-75百分位范围内为中等。在3-97百分位范围内就是正常的。如果向上偏了,说明是追赶生长,也就是这阶段的生长速度快了。如果向下偏离,说明的是生长慢了。如果是并行的,说明生长良好。生长慢的要查找原因,主要有两方面要考虑:喂养不当或疾病影响。对于早产儿或低出生体重儿,观察生长曲线特别重要。

2.体格的检查

医生会对宝宝做全面的全身检查,包括头、皮肤、心、肺、腹部,生殖器、四肢、以及动作反应等等。通过检查发现宝宝是否存在问题,比如发现心脏杂音,要进一步做心脏超声除外先天性心脏病,早期发现髋关节发育不良,通过检查还会发现小男孩是否有疝气、鞘膜积液,小女孩是否有小阴唇粘连等,同时给予专业指导。

3.喂养的科学

喂养是否科学直接关系到宝宝的生长发育,对于母乳喂养的宝宝指导正确的喂养方法,解答诸如母乳的乳量不足、溢乳、母乳性*疸等相关问题。科学指导6个月以后的宝宝的食物转换,儿童营养需求包括营养素、营养行为和营养环境三个方面,婴幼儿喂养过程的液体食物喂养阶段、泥糊状食物引入阶段和固体食物进食阶段中,不仅要考虑营养素摄入,也应考虑喂养或进食行为,以及饮食环境,使婴幼儿在获得充足和均衡的营养素摄入的同时,养成良好的饮食习惯。育儿指导也是儿童保健医生的重要工作。必要时需要检查血常规、维生素D、血清铁蛋白、骨密度等相应检查,冬天的日照特别少,爸爸妈妈们一定要密切

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