4月6日,在河北援藏队焦晓波主治医师的指导下，医院外科成功为20岁学生贡嘎实施“嵌顿疝无张力修补术+睾丸鞘膜翻转术+睾丸固定术”，目前患者已治愈出院。
4月6日，20岁学生贡嘎突发右侧腹股沟、阴囊剧痛。患者既往右侧睾丸较左侧较大，位置较高。经检查诊断：右侧腹股沟嵌顿疝，交通鞘膜积液。术中证实疝囊菲薄，小肠直接疝到睾丸鞘膜腔，考虑患者自幼患有交通性鞘膜积液，一直未治疗，患者突然腹压增高，导致肠管自未闭合的腹膜鞘状突疝至睾丸鞘膜腔（术中已证实），符合先天性腹股沟疝，此例患者为成人，在国内医学论文中也鲜有报道。腹股沟疝传统手术方法复发率高，术后疼痛、不适感时间长，下床活动需7天，至少半年内不能重体力劳动。无张力疝修补术术后可将复发率降至1%，术后第二日即可下床活动，术后4周即可正常劳动，在内地广泛开展10余年。嵌顿疝为外科急症，严重可致肠管坏死、睾丸坏死、危及生命，嵌顿时间短可行手法复位，复位失败均需手术治疗。以往对腹股沟嵌顿疝一般行传统手术，复发率高达10%-15%。但随着无菌技术的发展，目前腹股沟嵌顿疝（无疝内容物坏死），急诊行无张力疝医院所接受。此例患者剧痛，无法手法复位，故行手术治疗，手术顺利，患者术后恢复良好，患者十分满意。
“无张力疝修补术”的成功开展，体现了医院外科在“腹壁疝”疾病方面的进步，尤其是“无张力疝修补术”在嵌顿疝中的应用，让我院外科在“腹股沟疝”的治疗方面与国内先进水平保持了一致，填补了“无张力疝修补术”的空白。为今后我院外科医疗技术的发展起到了积极的作用。
《腹股沟嵌顿疝无张力修补术30例体会》刘*杰，王鹏，吕强中国继续教育年30期。
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