肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在我国的肺癌发病人数呈逐年上升趋势,主要的原因还是吸烟,包括主动吸烟、被动吸烟及三手烟,其它可能与人口老龄化、空气污染等患病风险因素相关。你是否一直觉得,肺癌只是抽烟者的疾病?实际上,虽然大多数肺癌患者都有过吸烟史,但是所有人都有可能患上肺癌。美国马萨诸塞州的医疗中心表示,确诊肺癌的患者中约有15%从未有过吸烟史,而且他们的年纪普遍都非常年轻。除此之外,肺癌的其它危险因素包括家族肺癌病史、接触某种空气污染物(石棉、砷、氡甚至是柴油味)。
为什么肺癌的死亡率居高不下?
肺癌在全世界范围内也是最常见的癌症之一,每年因肺癌死亡的女性甚至比乳腺癌、卵巢癌和子宫癌加起来死亡的人数还多。如果尽早确诊,肺癌的治愈率很高。但是只有约16%的患者在疾病的第1阶段就发现了肺癌。通常情况下,如果肺部中有7-8个结节小瘤,一般不会出现任何症状。大多数患者都是在肿瘤增长挤压呼吸道,造成一些呼吸问题之后才发现自己患了肺癌。
01咳嗽
肺癌最常见的症状,有一半以上的患者首发症状为咳嗽。
对于长期吸烟的患者若持续干咳两周治疗无效,或伴有慢性呼吸道疾病的患者,如出现持续咳嗽或咳嗽性质改变,应及时就医检查。
肺癌引发的咳嗽具有一定特点,肺癌咳嗽通常为刺激性的干咳,通常少痰或无痰,而普通咳嗽多是由于支气管上皮的炎症,引起支气管黏膜分泌黏液,所以通常表现为白色粘痰或*痰。肺癌咳嗽可能会伴有咯血或痰中带血丝,而普通的咳嗽通常没有血。肺癌咳嗽,药物治疗效果差,而普通的咳嗽具有自限性,通常通过抗炎药物抗生素治疗即可缓解,肺癌咳嗽时间较长,多3个月,
需要强调的是肺癌早期无特异症状,超过2周治疗不愈的呼吸道症状或原有症状加重,都要警惕是否有肺癌存在的可能。
02胸闷/胸痛
肺癌早期常伴有轻度胸闷,病情发展也可能会出现加重或胸痛,常见的胸痛表现为不规则隐痛或阵痛,咳嗽时加重,如累及壁层胸膜或直接侵犯胸壁时,可引起该部位持续性疼痛。
对于晚期的肺癌患者,如已发生胸内区域播散性的转移,胸痛的可能会随之提高,当出现肩或胸背部持续疼痛,则提示肿瘤可能向胸壁外组织侵袭。
03呼吸困难
胸闷气短、呼吸困难也是肺部肿瘤的常见并发症状,早期肺癌影响呼吸的相对较少,只有约10%的患者在初诊时的首发症状为呼吸困难。
04发热
发热的主因是因为癌细胞本身可以分泌内致热源物质,引起体温中枢紊乱造成发热的,此外组织的炎症或者坏死也是可以引起发热。
肺癌发热人群有以下几类特点:
1、小肿瘤低热多见,抗生素治疗后体温可恢复,但低热反复发生。
2、大肿瘤患者会出现高热,有时每日弛张热,达数月之久,反复抗炎治疗无效。
3、发热温度在在38℃以下。
4、45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热。
05常见转移引发的症状
脑部和骨骼是肺癌最常见的转移部位,发生脑转移时,肿瘤的生长或颅内压升高可能引发头痛、恶心、呕吐等症状。
有时也会出现晕眩、复视、耳聋耳鸣、嗅觉异常,也有少见的癫痫发作、失语、晕厥、走路不稳或其他精神症状。
严重的脑转移可能产生脑疝,致使呼吸停止,甚至危及生命。骨转移最常见的症状为局部疼痛,以盆骨、脊柱、肋骨等部位转移较为常见。
除了疼痛以外,由于骨质受到破坏,也可能导致外力或自发性的骨折,椎骨破坏则会致使一侧或两侧肢体的活动或感觉受限。
06其他少见症状
由于肿瘤的转移也可能导致一些其他的症状,比如肿瘤侵犯或肿瘤压迫喉返神经时导致的声音嘶哑;上腔静脉回流受阻导致的上腔静脉阻塞综合征,表现为颜面的浮肿,颈部变粗等;或是肿瘤相关激素综合征等等。
有些症状不易让人们联系到肺癌的发生,需由专业医生进行专业化的诊断。
早期筛查能够有效的发现肿瘤并提高治疗效果,正常人群每年定期的体检,包含CT等影像学检查和肿瘤标志物检查都可以帮助我们早期地发现肺癌,对于特定人群如40岁以上的长期吸烟人群,或是长期暴露于石棉、氡等化学物质的人群应格外加以注意。
外二科介绍
外二科病区,由血管外科、胸普外科、泌尿外科组成,在陈登峰教授领导下,是医院的重点科室,是冀州唯一治疗下肢静脉疾病为主的中医特色专科,拥有实力雄厚的专家团队,诊疗设备齐全。先后医院(血管介入)、河北医科大学附属第二、医院进修深造。主要开展微创治疗下肢静脉曲张、静脉溃疡、静脉炎、脉管炎、下肢动脉闭塞、下肢深静脉血栓形成、糖尿病足的保守治疗及介入治疗。胸普外方面可开展肺癌、胆囊切除术、脾切除术、胃癌根治术、结、直肠癌根治术、乳腺癌根治术、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤切除术、甲状腺癌根治术、小切口阑尾切除术,常规开展微创治疗阑尾炎、胆囊炎、疝气等。中西医结合治疗肠梗阻。泌尿外方面开展肾癌切除术、膀胱癌根治术、前列腺电切术、鞘膜积液手术、包皮过长手术等。
医院、河北医科大学附属第二、四医院、医院外科建立了紧密的协作关系,对于各种疑难复杂疾病可以开展双向转诊与预约专家会诊手术。
专家介绍
陈登峰教授
医院心外科主任主任医师
河北医科大学兼职教授
河北省血管健康与技术学会超声心动图专业委员会常委
河北省中西医结合胸外科学会常委
河北省胸心外科学会委员
衡水市医学会心胸外科分会副主任委员
中国农工民主*衡水市委副主委
医院名誉院长
每年完成食管癌、贲门癌、肺癌手术及心脏手术近百例
医院(医院)
冀州区竹林大街号(冀州中学老校区东临)
外二科(血管科)(门诊3楼中段住院部5楼)
陈登峰教授每周二、三、五、六出诊,需提前预约。
潘立强
张向阳
门诊电话-
医院