鞘膜积液

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TUhjnbcbe - 2025/7/26 17:47:00

.2岁宝宝蛋蛋问题诊断与手术

1.1▲诊断过程与手术方案

琪琪妈妈最近发现,2岁的儿子琪琪的蛋蛋有时会异常增大,尤其在哭闹和跑动后更为明显,但睡觉后蛋蛋会变小一些。她对此感到困惑,于是带着医院东院区泌尿外科门诊寻求帮助。经过泌尿外科副主任周海军的耐心问诊和仔细检查,他发现琪琪的蛋蛋透光,这表明可能存在小儿交通性鞘膜积液,也被称为水疝。周海军解释说,这并不是宝宝的蛋蛋有问题,而是阴囊内有一根与腹腔相连的细管未闭合,导致站立活动时腹腔内的液体流下并包绕蛋蛋,而平卧时积液则回流,蛋蛋变小。琪琪被诊断为小儿交通性鞘膜积液,医生通过详细检查和诊断,确认了病因和治疗方案。经过周海军副主任的详细诊断,琪琪被确诊为小儿交通性鞘膜积液。为了进一步确认病情并制定治疗方案,周海军为琪琪安排了B超检查。检查结果显示,琪琪的阴囊内确实存在与腹腔相连的细管未闭合,导致液体在站立时流入阴囊,平卧时则回流。

1.2▲腹腔镜微创手术与恢复

在确诊后,周海军为琪琪进行了腹腔镜微创手术。手术过程顺利,术后恢复良好。琪琪顺利接受腹腔镜微创手术,术后恢复良好,并在两天后出院。仅仅过了2天,琪琪便出院回家了。

.鞘膜积液相关知识

2.1▲鞘膜积液成因与症状

鞘膜积液由于鞘状突未闭导致,症状包括阴囊或腹股沟处的囊性肿块等。鞘膜积液,这一病症在小儿中并不罕见。根本原因在于鞘状突的未闭。那么,鞘状突究竟是什么呢?它就像是腹腔内的一根小管道,通常被称作“下水管道”。在正常情况下,这根管道是关闭的。然而,对于患有鞘膜积液的宝宝来说,他们在出生前后这根“下水管道”并未能关闭。因此,腹腔内的水分便可以通过这根未闭的管道流入阴囊中,进而形成鞘膜积液,使得宝宝的“蛋蛋”看起来大小不一。

对于患有鞘膜积液的宝宝,其症状主要表现为阴囊或腹股沟处出现囊性肿块。此外,由于鞘状突未闭导致腹腔内的水分流入阴囊,宝宝的“蛋蛋”可能会看起来大小不一,给人一种不对称的感觉。这些症状不仅影响宝宝的外观,还可能对其生长发育造成一定的影响。

从外观上看,鞘状突未闭的宝宝常表现为一侧阴囊肿大,使得两侧“蛋蛋”大小不一,或者阴囊上方出现明显增大,仿佛多了一个“蛋蛋”。随着囊肿的逐渐增大和张力增高,宝宝会感受到下坠的不适感、胀痛,甚至牵涉到其他部位的疼痛。

2.2▲治疗时机与影响

鞘状突未闭在不同年龄段有不同的处理建议。鞘状突未闭的情况,在小于1岁的宝宝中,存在自行吸收和鞘状突闭合的可能,因此可以暂时观察;然而,对于小于2岁的宝宝,若同时伴有疝气或积液量较多,则建议进行手术治疗;而对于超过2岁的宝宝,其鞘状突闭合的可能性已大大降低,因此需及时采取积极手术治疗。

若不及时治疗,鞘状突未闭的情况可能会对宝宝的健康产生不良影响。若鞘膜腔内压力持续升高,会存在压迫睾丸的风险,进而影响其血供和温度调节,严重时甚至可能导致睾丸萎缩,对宝宝的生育能力造成长远影响。因此,面对这一情况,务必采取积极措施,及时治疗,以防止给宝宝带来无法预料的后果。

如何治疗鞘膜积液呢?“小儿腹腔镜微创手术”被证实为最安全且有效的治疗方法。通过这一手术,医生仅需将腹腔内未闭合的“下水管道”进行结扎,即可解决鞘膜积液问题。手术创伤极小,仅需0.5cm和0.3cm的两个微小切口,且过程中无出血、无痛感。术后,患儿仅需住院1天,切口愈合后几乎无瘢痕,达到美容效果,同时手术复发率也非常低。

.专家介绍与联系方式

3.1▲周海军简介

周海军,医学硕士,医院东院区泌尿外科副主任,副主任医师。他身兼数职,包括山东省激光医学会泌尿男科专业委员会委员、山东省男科学会肿瘤学组委员等。周海军主任的专长是泌尿男生殖系肿瘤、肾上腺肿瘤、泌尿系结石以及前列腺疾病的微创手术治疗。他的门诊时间定在每周一下午和周三(东院区)。

3.2▲联系方式

西院区急诊急救联系,东院区急诊急救联系。

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