今天给大家分享一个门诊案例，留守家庭奶奶带娃，3岁才发现睾丸大小不一样，医生查体后建议直接手术。
睾丸大小不一警惕鞘膜积液
奶奶领着孙子来到门诊，神情异常紧张，说：“医生，睾丸一个大一个小是什么原因，是不是长肿瘤了”
经过查体，我发现这是很常见且典型的鞘膜积液，并没肿瘤双侧睾丸发育都在正常范围内，没有受到影响，手术干预即可。
听到手术，奶奶更加慌张了，“什么是鞘膜积液，我们从来也没听说过，鞘膜积液是大手术吗？”
鞘膜积液属于小男孩非常常见的一种病，通俗来说就是肚子里的一条管道没关闭，水从肚子顺着这条管道流到睾丸内，我们做手术就是要把管道关闭。
鞘膜积液手术对于他（3岁小男孩）来说算是个大手术，但对我们来说属于一个常规手术，采用腹腔镜微创技术，在肚子上开一个很小的口做，术后恢复也看不来疤痕，倒也不用担心。
鞘膜积液症状
患鞘膜积液全身无症状，仅表现为腹股沟或阴囊（一侧或两侧）出现肿块，大小不一，不引起疼痛，阴囊肿胀会因为休息后变小，极易被家长忽视。
睾丸大小不一致，家长要提高警惕
可能罹患睾丸鞘膜积液
如果鞘膜积液肿胀较大，导致张力较高，会对睾丸的血液循环有影响，对睾丸的实质造成压力，增加阴囊内的温度，影响到睾丸发育的大小和睾丸的功能。
先天睾丸发育不良
极少数小男孩属于这种类型，一侧或者两侧睾明显发育偏小，甚至很难摸到，这种属于先天发育不良，未来可能会影响到生育。
斜疝
有些小男孩会间断性的出现两侧睾丸大小不一，有时候正常，有时候不正常，这种可能是由于长有斜疝。
鞘膜积液一般小于1岁，可不急于手术，有自行消退可能；1-2岁幼儿：医生根据鞘膜积液张力情况及对睾丸的影响决定是否手术。如果鞘膜积液体积不大，张力不高，也有自行消退的可能；2岁以上儿童：建议手术治疗。
家长只要发现宝宝两个睾丸大小不一，一定医院做个检查，避免影响了宝宝的健康成长。?
如果你想了解更多鞘膜积液的知识，可以