北京中科白癜风医院圆梦征程 http://www.baidianfeng51.cn/baidianfengzixun/wuliliaofa/294.html“无精症还可以生育吗？”
“无精症只能买别人的精子做试管？”
“无精症这辈子都不能有自己亲生的孩子了？”
......
面对无精症患者的诸多灵*“拷问”
作为一名生殖科医生，
刘云武医生表示：我有话要讲。
医生介绍
刘云武主治医师
中国中西医结合学会男科专业委员会年青年学术委员会委员
专注男性不育研究
长期从事泌尿生殖疾病的临床工作与研究，擅长运用中西医结合方法诊治男性因无精子症、少精子症、弱精子症、死精子症、精液液化异常及性功能障碍等疑难疾病引发的男性不育症。
11月6日下午5:00~6:00，医院刘云武医生针对患者提出的一系列关于无精症的病因及治疗方面的疑问，作出了详细解答。让我们一起来看看↓↓
无精症热点问题答疑
01、医生，你好！我结婚后一年没有生育，去年10医院做精液检查，显示精子数目为0。医生检查后说是内分泌激素异常、是腮腺炎引起的无精症，后来吃了一个半月的中药，打了一个半月的针，医院复查的时候结果依然是不好的，请问我该怎么办呢？
这种情况的话，腮腺炎引起的睾丸生精障碍，激素水平偏高，医生也用了药，打了针，但是我认为这个(治疗)时间比较短，才一个半月。我建议这个患者继续（治疗）。一般来说，睾丸的生精周期在3个月，90天。大致的睾丸生精的过程应该是：睾丸是产生精子的主要场所，它在生精小管内要经历精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞，然后演变成精子。从精原细胞到精子，它在睾丸的一个周期是64~72天，就是说睾丸产精需要这么长时间。产出精子后，它需要在附睾内近一步成熟，获得运动能力和受精能力，要18~24天。两者相加，天数是90天。
所以，睾丸的生精的一个过程是90天，3个月。所以，这种腮腺炎引起的睾丸生精障碍，我们建议至少是3个月~半年以后，为什么？因为，首先激素水平升高，意味着睾丸生精细胞受损，医生用药不管是中药、西药，打针也好，都是在修复他的睾丸生精细胞。修复以后，睾丸如果工作的话，它要90天。所以至少3个月、半年，甚至更加长久的时间。所以这位患者不能着急，还得听从专科医生的治疗方案，慢慢治疗。
02、因为工作需要，我平时经常抽烟喝酒，应酬也比较多，和老婆结婚几年了，一直没有生小孩。医院检查，医生说是无精症。请问有什么原因会导致无精症，会和我平时抽烟喝酒有关吗？
首先，无精子症的话，有很多原因引起。比如说我们刚刚讲过的遗传方面的因素，生殖系统的感染炎症，睾丸因素有精索静脉曲张啊、睾丸鞘膜积液等等，它都会导致无精子症。那么，如果是大量的抽烟喝酒、熬夜，这种会，但是这个产生无精的几率还是比较低。
我建议这位患者做一个详细的病因检查，查了以后，就可以明确，如果是梗阻性无精子症，我们做一个微创手术，手术成功率还是比较高的。如果说是睾丸病变，那么我们看睾丸病变损害到什么程度，我们再和他谈相关治疗，能不能治；能治，就可以继续治疗。烟酒的话，特别是酒当中的乙醇对生精会出现很大的一个妨碍，建议不要喝。
03、我结婚很久没有生育，怀疑是无精症，医院要做什么检查才能明确诊断呢？
一般来说，男性来(医院)的话，我们首先通过病史的采集，比如说既往史、个人史、家族史，还有他的体征。做一些精液分析、精浆生化、精液脱落细胞、B超等这些辅助检查，大部分都可以明确诊断患者是不是无精症。
刘云武医生无精症成功案例分析A病例1
房先生、男、40岁，20多岁结婚，有生育史，再婚8年，未避孕，配偶未孕。平时性生活规律，于医院多次检查为“无精症”，治疗无效。于南昌一附院曾行附睾穿刺可见精子，但未经治疗，年2月5日前来参加会诊。
既往史：否认腮腺炎、糖尿病、高血压，结核病史，患过淋病并且合并急性附睾炎，医院下引流。
个人史：出生于江西省景德镇，常住于广州，不吸烟、少量饮酒、做生意人。
家族史：无遗传病史。
体格检查：第二性征发育正常，包皮过长，双侧睾丸体积正常，双侧附睾尾部肿大、可触及蚕豆样大小结节，双侧输精管存在，左侧精索静脉曲张，右侧无曲张，前列腺体积正常，中央沟存在。
辅助检查：
◆精液常规分析：精液量3ml,PH：7.2，未见精子；
（精子分析报告）
◆精液脱落细胞学分析：未见生精细胞脱落，可见白细胞53%，吞噬细胞46%，淋巴细胞：1%；
（精液脱落细胞学分析）
◆精浆生化：精浆果糖：23.41mmol/L（11.01-43.07mmol/L）,精浆a-糖苷酶：6.83U/L（.63-.76U/L）；
◆性激素检查：FSH：3.87mIU/ml（1.5-12.mIU/ml）LH：4.21mIU/ml（1.7-8.6mIU/m）T：4.29ng/ml（2.49-8.36ng/ml），E2：35.85pg/ml（11.3-43.2pg/ml，）PRL：8.12ng/ml(4.04-15.2ng/ml)；
（性激素六项检查结果）
◆B超提示：双侧附睾淤积症。
（B超检查）
诊断：1、继发性不育，2、附睾梗阻性无精症。
会诊意见：建议1、输精管—附睾吻合术，2、术后抗炎抗氧化治疗，3、定期复诊，4、产生精子择期同房试孕。
治疗情况
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年2月6日行显微镜下输精管—附睾吻合术，术后抗炎抗氧化治疗。
年9月2日复查精液常规;精液量6ml,PH:7.2,精子密度：18.56百万/ml,A级5.%，B级：3.%，C级：1.%，D级：89.%，患者继续治疗提高精子活力的药物，并建议患者择期同房。
（术后复查精液分析检查报告）
年10月10日来院报喜（怀孕），现在已生一个健康可爱的宝贝儿子，已经5个月。
和案例中的他情况相似
想像他一样当爸爸，
应该怎么办？
可以扫描下方
